头上起包，容易破，头皮屑

一、脾胃虚弱型：皮损表现为白斑颜色萎黄，好发于面部及口唇，小儿多见，病情发展比较缓慢。伴有纳食减少、脘腹胀满、身倦乏力，面色萎黄。舌质淡，苔白，脉象虚弱。是脾胃虚弱型的表现，可用常用药物：党参、黄芪、白术、茯苓、山药、当归、丹参、赤芍、防风、白蒺藜、砂仁、白扁豆、白附子等。给予治疗，治疗原则是以调和脾胃，益气养血，润肤祛斑。二、心肾不交型：皮损多发生于一侧肢端，常沿着一定的神经区域分布。好发于青壮年，常突然发病，病程短而发展较快，发病前常有一定的精神神经因素，伴有心悸、失眠健忘、腰膝酸软。舌质红，苔薄白，脉弦细。是心肾不交型的表现，可用药物熟地、山药、山萸肉、补骨脂、茯苓、泽泻、丹皮、阿胶、党参、白术、黄连、远志、五味子等。给予治疗，治疗原则是以交通心肾，滋阴养血。三、血热风燥型：白斑色泽光亮，多发于头部或泛发全身，发作迅速，快速蔓延，伴五心烦热、头昏、舌质干红，脉细。是血热风燥型的表现，可用药物白芍、生地、何首乌、旱莲草、丹参、桑白皮、白蒺藜、白僵蚕、荆芥、防风、白附子等。给予治疗，治疗原则是以养生润燥，消风祛斑。四、肝气郁结型：白斑无固定好发部位，色泽明暗不等，皮损发展较慢，情绪变化时皮损加重，多伴有胸胁胀满、性情急躁、月经不调，舌苔薄，脉弦细。是肝气郁结型的表现，可用药物郁金、赤白芍、当归、益母草、白蒺藜、香附、灵磁石、茯苓等。给予治疗，治疗原理是以疏肝解郁，活血祛风。五、肝肾不足型：白斑边界截然分明，脱毛斑内毛发变白，局限或泛发，病程长，有遗传倾向，治疗效果不显著，兼伴有头昏耳鸣、腰膝酸软，脉细弱。是肝肾不足型的表现，可用药物枸杞子、仙灵脾、首乌藤、补骨脂、黑芝麻、女贞子、旱莲草、覆生熟地、仙茅、盆子、白蒺藜等。给予治疗，治疗原则是以滋补肝肾，养血祛风。六、风湿蕴热型：白斑颜色偏红，边界清楚，起病急骤，蔓延迅速，分布多见于面部及五周围，皮损多伴有瘙痒，兼见肢体困倦、头重纳呆、苔腻，脉濡或滑。是风湿蕴热型的表现，可用药物白蒺藜、苍术、苍耳子、浮萍、何首乌、赤白芍、秦艽、防风、冬瓜皮、茯苓、龙胆草、白薇等。给予治疗，治疗原则是以清热利湿，活血散风。七、气滞血瘀型：白斑局限而不对称，边界清楚，斑内毛发变白，病情进展缓慢，治疗效果不佳，舌质紫暗，或有瘀点，舌下静脉迂曲，苔薄。是气滞血瘀型的表现，治疗可以常用药物：红花、桃仁、赤白芍、麝香、刘寄奴、丹参、紫草、威灵仙、川芎、老葱、鲜姜等。给予治疗，治疗原则是以活血化瘀，祛风通络。八、气血两虚型：白斑色淡，边缘模糊，发展缓慢，伴有神疲乏力、手足不温、面色光白、舌质淡，脉细。是气血两虚型的表现，可用药物当归、赤白芍、鸡血藤、黄芪、党参、何首乌、旱莲草、防风、白术、桂枝等。给予治疗，治疗原则是以调和气血，疏散风邪。

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