青霉素过敏性休克的抢救流程

必须当机立断不失时机地积极处理.①立即停止进入并移支可疑的过敏原或致病药物.结扎注射或虫咬部位以上的肢体以减缓吸收也可注射或受螫的局部以0.005%肾上腺素2~5ml封闭注射.②立即给0.1%肾上腺素先皮下注射0.3~0.5ml紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml继以5%葡萄糖液滴注维持静脉给药畅通.肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张通过α受体效应使外周小血管收缩.它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放因此是救治本症的首选药物在病程中可重复应用数次.一般经过1~2次肾上腺素注射多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复.反之若休克持续不见好转乃属严重病例应及早静脉注射地塞米松10~20mg琥珀酸氢化考的松200~400mg.也可酌情选用一批药效较持久副作用较泄休克药物如去甲肾上腺素阿拉明（间羟胺）等.同时给予血管活性药物并及时补充血容量首剂补液500ml可快速滴入成人首日补液量一般可达400ml.③抗过敏及其对症处理常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg肌肉注射平卧吸氧保持呼吸道畅通。