医生回答
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病情分析: 梅毒的治疗现在主要以西药为主，自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后，中药基本不在作为主要医疗手段，只是起辅助作用，那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)1、青霉素疗法(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u，分两侧臀部肌注，每周1次，共2～3次(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。
2、对青霉素过敏者(1)盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服15天(2)强力霉素100mg，2次/日，连服15天(二)晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。
1、青霉素(1)苄星青霉素G240万u，1次/周，肌注，共3次(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续20天。
2、对青霉素过敏者(1)盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服30天(2)强力霉素100mg，2次/日，连服30天(三)心血管梅毒应住院治疗，如有心衰，首先治疗心衰，待心功能代偿时，从小剂量开始注射青霉素，如水剂青霉素G，首日10万u，1次/日，肌注。
第二日10万u，2次/日，肌注，第三日20万u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应，可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次，1次/日，连续3天。
1、普鲁卡因青霉素G80u/日，肌注，连续15天为一疗程，共两疗程，疗程间休药2周。2、四环素500mg，4次/日，连服30天(四)神经梅毒 应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，每次20mg，1次/日，连续3天。
1、水剂青霉素G，每天1200万u，静脉点滴(每4小时200万u，连续14天。2、普鲁卡因青霉素G，每天120万u，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。
必要时再用苄星青霉素G，240万u，1次/周，肌注，连续3周(五)妊娠梅毒1、普鲁卡因青霉素G，80万u/日，肌注，连续10天。
妊娠初3个月内，注射一疗程，妊娠末3个月注射一疗程。2、对青霉素过敏者，用红霉素治疗，每次500mg，4次/日，早期悔毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。
妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素。但其所生婴儿应用青霉素补治(六)胎传梅毒(先天梅毒)1、早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者(1)水剂青霉素G，5万u/kg体重，每日分2次静脉点滴，共10～14天(2)普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天～14天。
脑脊液正常者：苄星青霉素G，5万u/kg体重，一次注射(分两侧臀肌。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。
2、晚期先天梅毒(2岁以上)普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天为一疗程(不超过成人剂量。8岁以下儿童禁用四环素。
先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗，每日7.5～12.5mg/kg体重，分4次服，连服30天。梅毒治疗应该注意，梅毒诊断必须明确，治疗越早效果越好，剂量必须足够，疗程必须规则，治疗后要追踪观察。
应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。意见建议:一般要2-3个月,两周一个疗程,建议你坚持打,一定要积极治疗.以免延误病情。
