医生回答
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中医认为脉络瘀阻而致血瘀为本病主要病机由于外感六淫七情所伤劳倦过度等原因皆可致血瘀.由于肾虚阴液亏损以致血行不畅；或气虚气不帅血血行不畅而致血瘀积久成块出现胁下痞块.脉络瘀阻血不循经或阴虚火旺迫血妄行而致出血.热伤阳络则血外溢热伤阴络则血内溢因而有不同部位的出血如便血尿血呕血衄血皮肤瘀斑等.本病为本虚标实阴虚为其本血瘀为其标在治疗中多以标本兼治之法取效.（
1)气滞血瘀型：证候：胁下痞块胀多于痛痛有定处或拒按舌质暗脉沉涩.证候分析：气机阻滞脉络不和气血郁滞积而成块故胁下痞块固定不移气滞血阻血行不畅故胀多于痛.脉沉主病在里脉涩舌质紫暗主血瘀.治法：行气消积活血化瘀.方药：大七气汤加减：方中青皮陈皮桔梗藿香行气散结；桂枝三棱莪术香附温通血络；痛甚加元胡郁金；痞块加三棱莪术桃仁红花丹参.（
2)阴虚血瘀型：证候：五心烦热口干咽燥多梦或不寐心悸健忘腰酸膝软胁下痞块固定不移隐隐作痛面色紫暗舌质红紫脉弦细数.证候分析：肾水亏则阴血不足虚火上炎故五心烦热口干咽燥；心肾不交则多梦不寐心悸健忘；腰为肾之府肾虚则腰膝酸软；舌质红脉细数为阴虚内热之征.阴液亏损血行不畅而瘀滞故面色紫暗舌质红紫血瘀于胁下脉络不通故胁下痞块隐隐作痛.治法：滋阴活血化瘀.方药：大秦艽散加减：方中秦艽麦冬生地地骨皮养阴清热；当归苏木郁金活血化瘀.血瘀加水蛭.丹参川芎；阴虚加枸杞玄参沙参等.（
3)血热妄行型：证候：五心烦热口干咽燥腰膝酸软少寐多梦心悸便血尿血或皮下瘀斑或齿龈出血咳血等舌质红脉细数.证候分析：肾阴不足内热由生故腰膝酸软五心烦热口干咽燥.水不济火心火亢盛则不寐多梦心悸.热迫血妄行血不循经故出血热伤阳络血外溢故皮下瘀斑等.热伤阴络血内溢故便血尿血等.脉细数舌质红为阴虚内热之症.治法：滋阴清热凉血止血.方药：二至丸合犀角地黄汤加减.方中以生地白芍女真子枸杞子滋补阴液加白茅根丹皮旱莲草水牛角凉血止血便血加大黄白芨粉尿血加二蓟等.建议还是到正规医院找专业大夫通过辨证论治处方用药方可有效!!
