医生回答
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寻常型银屑波PsoriasisVulgaris）在临床上最为常见大多急性发病迅速扩延全身初起损害往往是红色或棕红色的丘疹或斑丘疹以后逐渐扩展成为棕红色的斑块皮损上覆盖干燥的鳞屑边界清楚相邻的损害可以互相融合本病的鳞屑呈银白色逐渐增厚刮去鳞屑可出现半透明的薄膜有人称为薄膜现象剥去薄膜出现点状出血称为Auspitz氏征薄膜现象与Auspitz征对银屑病的诊断有特异性有些病人的鳞屑又厚又硬呈蛎壳状可以影响皮肤的伸缩在关节面上的厚硬的鳞屑很容易破裂使皮肤发生皲裂而感到疼痛寻常型银屑病的损害变化较多有的皮疹呈为鳞屑性水滴状称为点滴状银屑不细小鳞屑性损害位于毛囊皮脂腺开口称为毛囊性银屑不如果鳞屑呈蛎壳状称为蛎壳状银屑不有的损害不规则呈地图状称为图状银屑不临床上最常见的损害是盘状或钱币状称为盘状或钱币状银屑病寻常型银屑采泛发全身各处但以四肢伸侧最为常见特别是肘部膝部可对称发生和骶尾部头皮损害也常见可单独发生也可以和全身损害并存头部损害界限清楚头发呈束状但不脱发指（趾）甲也可以受累甲表面呈顶针状或凹陷不平甲表面失去光泽也可以变厚呈灰黄色甲板与甲床分离其游离缘可破碎或翘起少数病人损害可发生在口唇、阴茎、龟头等处寻常型银屑泊皮损表现分为三期：（
1)进行期：旧的皮损不见消退而新的皮损不断出现皮损浸润明显炎症明显损害周围可有红晕鳞屑较厚这一时期如针刺刺伤烧伤外科手术等机械性刺激皮肤一般在7～14天以后刺激周围皮肤出现典型银屑病损害称为人工银屑波Psoriasisfactitia）亦称为同型反应（isomorphism）或称Kebne现象（
2)静止期：皮损长期没有多大变化基本无新皮疹出现炎症减轻病情稳定
(3)退行期：损害的炎症基本消退皮疹缩小或变平遗留下色素减少成白斑或色素沉着斑本病易反复发作部分病人开始有明显的季节性冬季皮损加重夏季缓解或消退以后可长期不愈少数病人临床痊愈后可长久不复发本病自觉有不同程度的瘙痒最近国外报道部分银屑病患者有内脏器官的病理改变银屑病患者可伴发闭塞性血管炎肺部的异常肝脂肪变性及灶性坏死角膜结膜炎男性患者可出现精液数量及质量的改变银屑病患者的内脏损害在治疗银屑病时均应引起重视
