双侧颌下淋巴结肿大，感觉喉咙有异物，左侧颈部疼痛。

病情分析：常见原因有： （1）炎症.急性者有红痛热的特点起病快局部有压痛经抗炎后肿块消退.慢性者病程长活动无压痛常位于下颌下区. （2）结核.可原发性或继发于腹腔的结核病灶病程长肿大淋巴结呈串状质中等可活动无压痛可互相粘连成团若干酪样坏死溃破则形成瘘管. （3）转移性恶性肿瘤.为颈部淋巴结肿大原因之一其原发灶多位于头颈部肿块逐渐增大质硬活动度差无压痛常为一侧性也可双侧受累.鼻咽癌扁桃体癌喉癌多转移至锁骨上淋巴结鼻鼻窦口面部癌常侵及下颌下淋巴结食管癌转移至锁骨上淋巴结. （4）恶性淋巴瘤.为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤.非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性进行性增大质硬活动度差何杰金淋巴瘤多为双侧性有发热肝脾肿大消瘦乏力症状.意见建议：（5）艾滋病.由人类免疫缺陷病毒侵犯所致病程长淋巴结逐渐增大常有腹股沟淋巴结肿大发热消瘦乏力和白细胞减少等。