问题分析:根据女性46岁,无明显原因出现左侧腹窃疼痛,排尿时尿道刺痛,这种情况考虑为泌尿系感染的可能性大,排尿时尿道刺痛属于膀胱刺激症。
指导建议:为进一步明确诊断和鉴别诊断。建议患者去医院做腹部B超,血尿常规等检查。