你好朋友,根据你的描述49岁宫腔内有1.3*1.0的不均质回声,没有意外怀孕流产的情况考虑是子宫内膜息肉的可能,目前有没有伴随的症状如流血或月经量多的情况。
你好朋友,如果伴有不规则流血或月经量多的情况建议进行宫腔镜检查,确诊后进行宫腔镜息肉摘除。你目前的情况需要根据你的症状进一步目前诊断,如果没有异常症状可以观察先不用治疗。
祝你健康。