速看 下肢深静脉血栓形成用荮药指导
您好!华法林的口服成人开始时每日１０～１５ｍｇ,３日后根据凝血酶原时间或凝血酶原活性来确定维持量,其范围为每日２～１０ｍｇ.用药期间凝血酶原时间应保持在２５～３０秒,凝血酶原活性至少应为正常值的２５％～４０％.不能用凝血时间或出血时间代替上述２项指标作为监测方法.最重要的一定要坚持定期检测凝血四项.弹力袜在穿的时候精确的尺寸测量是使用弹力袜的先决条件.医用弹力袜应在早晨起床后穿着,夜间休息时脱下.将医用弹力袜外翻至脚踝处,从脚尖向脚跟依次套入,然后展开至踝部及小腿部.轻轻牵拉医用弹力袜的脚尖部分,以保持脚趾良好的活动性.如遇困难可使用滑石粉或先穿上一双普通的丝袜,以便容易套上.勤剪指甲,在干燥季节要预防脚后跟皮肤皲裂,避免刮伤袜子.清晰时使用温水(30℃以下)或冷水.使用中性洗涤剂手洗,清水漂净,不可拧干,自然晒干,不能暴晒或烘干.指导意见华法林的1.主要不良反应是出血,最常见为鼻衄,牙龈出血,皮肤瘀斑,血尿,子宫出血,便血,伤口及溃疡处出血等.无测定凝血酶原时间或凝血酶原活性的条件时,切勿随便使用本品,以防过量引起低凝血酶原血症,导致出血.凝血酶原时间超过正常的2.有出血倾向病人,如血友病,血小板减少性紫癜,严重肝肾疾病,活动性消化性溃疡,脑,脊髓及眼科手术病人禁用.3.以下情况需慎用恶病质,衰弱,发热,慢性酒精中毒,活动性肺结核,充血性心力衰竭,重度高血压,亚急性细菌性心内膜炎,月经过多,先兆流产等.4.在长期应用最低维持量期间,如需进行手术,可先静注维生素Ｋ１注射液５０ｍｇ,但进行中枢神经系统及眼科手术前,应先停药.胃肠手术后,应查大便潜血.5.乙酰水杨酸,保泰松.羟基保泰松,水合氯醛,双硫醒,利尿酸,奎尼丁,甲磺丁料,氯贝丁酯消炎痛,甲灭酸,奎宁,蛋白同化激素,四环素类,磺胺类等,能增强其抗凝血作用,从而增加出血倾向.6.苯巴比妥,格鲁米特和苯妥英钠能加速本品的代谢,减弱其抗凝血作用.应用华法林的时候一定要仔细观察病人的情况,防止出现的发生.生活护理当出现以下情况的时候1.皮肤疾患皮下组织炎症急性期,如脓肿,疖,丹毒,在压力作用下可引起剧痛.湿疹,霉菌感染,静脉溃疡,应在完全治愈后使用.2.压力过强压力过高会阻断动脉血液供应,特别是对已存在严重动脉硬化或闭塞的患者.对于异常细小的踝部,医用弹力袜也不适合,特别是当踝部周径
