答
医生回答
-
问题分析：你好继发性高血压病因有肾脏蹭如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等;大血管蹭如大血管畸形（先天性主动脉缩窄）、多发性大动脉炎等；
内分泌性蹭如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等脑部疾患如脑瘤、脑部创伤等；意见建议：首先做个脑颅核磁看看垂体有无蹭肾上腺CT扫描及放射性碘化胆固醇肾上腺扫描可用于蹭定位主动脉造影可确定诊断主动脉缩窄大剂量断层静脉肾盂造影、放射性核素肾图有助于诊断肾动脉造影可明确诊断肾动脉狭窄在血压增高期测定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸（VMA）如有显著增高提示嗜铬细胞瘤并且要控制好血糖治疗痛风主要是少吃含嘌呤高的食物
