病情分析: 去甲万古霉素副作用1.耳毒性。2.肾毒性。3.过敏反应。4.其他。口服可引起呕吐和口腔异味感,静脉给药易引起血栓性静脉炎;
偶有粒细胞减少。意见建议:孕妇一般忌用,用时要充分权衡利弊.授乳妇女禁静脉给药.老年人有耳毒性、肾毒性的高度危险.听力减退、肾功能不全者慎用.1.因具明显的耳毒性并有引起肾毒性的潜在可能性,轻症感染不应选用。
2.肾功能不全者其半衰期明显延长,易引起严重反应,不宜选用;老年人、新生儿与早产儿也不宜选用。必须应用时需严格调整剂量,监测血药浓度,使血药浓度维持在25mg/L以下,疗程一般不超过2周。
3.用药期间需定期复查尿常规与肾功能,并注意听力。4.避免与其他耳、肾毒性药物或髓袢利尿药合用。