新生儿溶血病的原因主要分为两种:ABO血型系统不合,Rh血型系统不合。在我国,最常见的是ABO血型系统不合,尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候,因为这样血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,很容易发生溶血病。
第一次在妊娠16周,第二次在妊娠28-30周,以后每2-4周查一次。当 抗A(B)IgG 效价大于等于1:128,胎婴儿可能发生溶血病,ABO血型不合抗体效价在1:512以上时,提示病情严重,应作羊水检查或结合过去不良分娩史考虑终止妊娠。
如在孕前被查出血型抗体效价高者可在孕前先进行中药治疗来降低抗体,预防怀孕后宝宝患ABO溶血病。孕期诊断为血型不合溶血病者,在24、30、33周各进行10天的综合治疗,以提高胎儿抵抗力。