脾大的原因是急慢性感染如伤寒副伤寒伤寒黑热病血吸虫病疟疾病毒性肝炎肝炎败血症晚期梅毒,因脾脏大原因较复杂除少数人为生理性外都应在医生指导下寻找病因并要定期复查.脾脏本身的疾病较少见比如脾肿瘤但是人体其它系统的疾病可以继发脾脏改变会出现脾大现象.比如常见的有血液病如血小板减少性紫癜白血病会出现脾大还有一些肝硬化硬化肝癌特发性门脉高压症等也会出现脾大。