肺癌常转移到骨骼、脑、肝脏、心包膜、胸膜等部位,出现疼痛、头晕、恶心呕吐、呼吸困难、脸面部肿胀等临床表现。肺癌的临床表现因为分期不同、肿瘤部位不同、周围结构的不同而临床表现各异,早期肺癌常无临床表现,当病情发展到一定程度时,常见的临床症状如下:①刺激性干咳、咯血,各期肺癌均可以出现干咳,主要是肿瘤对器官黏膜的刺激引起。
咯血为中央型的肺鳞癌常见情况,早期患者可以为痰中带血或血痰。随着肿瘤进展,肿瘤坏死可以出现大咯血,患者往往窒息而死;
②胸痛,各期肺癌只要出现胸膜侵犯、牵拉等都可以出现,即使周围型的早期患者如果肿瘤很靠近胸膜也可以出现胸痛。心包积液、胸腔积液抽液治疗后疼痛会加重。
③肺癌常出现脑转移,广泛的脑转移可以引起颅内压增高,患者头痛、喷射性呕吐、情志改变,最终脑疝昏迷;④肺部感染、阻塞性肺炎,肿瘤压迫气管,引起远端肺组织复张不全,特别常见。
肺癌患者长期放化疗,免疫力降低,易出现严重的肺部感染,出现呼吸困难、大量咳痰,最终因呼吸衰竭而死;⑤呼吸困难,肿瘤压迫支气管引起的阻塞性肺炎,纵膈淋巴结对气管的压迫,上腔静脉综合征,心包积液,胸腔积液都可以出现呼吸困难。
严重的呼吸困难可以出现呼吸衰竭危及生命。⑥骨转移相关的疼痛,骨转移是肺癌疼痛的常见原因,超过50%的肺癌患者最终会出现骨转移。
此外CT、MRI对骨转移也有较高的诊断价值。大多数的骨转移对患者生存期无明显影响,但是颈、胸、腰椎等重要部位的转移可以出现瘫痪。
⑦少部分患者因为侵犯喉返神经出现声音嘶哑,上叶尖部肺癌可侵入和压迫位于胸廓入口的器官组织引起上肢活动障碍以及颈交感神经综合征等
肺癌靶向药物治疗以后能活多久,与患者的身体状况和基因突变的类型,以及选择的靶向药物治疗的品种有明显的相关性,所以说不能一概而论。
肺癌患者经过综合的积极治疗以后,那么可以达到很好的治疗效果,存活期比较长。针对EGFR突变的患者,最早常用的第一代靶向药物吉非替尼,也就是常说的易瑞沙,那么单纯用它的话,患者的生存期可能在8到14个月以后给出现耐药的可能性,但是有些个例患者也可以用到两年以上。所以说,跟患者的身体状态和基因突变类型有相关性。即便在应用吉非替尼耐药以后需要进一步来监测患者的基因突变情况。
如果说可以合用化疗,那么患者还可以达到很长的一个治疗效果。如果有T790m突变的话,更换奥希替尼以后患者的生存期依然可以得到延长,所以说单纯来说,应用靶向药物能活多久是一个伪命题,不容易判断,需要和患者的身体状态以及基因突变等相关一些指标来综合分析。
在临床上,乳腺癌的患者是容易出现脑部转移的,一旦乳腺癌的患者出现脑部转移,患者会出现头部疼痛,而且有的时候还会出现头晕、乏力、视物模糊等症状。
这建议患者及时到医院进行就诊,然后对患者的脑转移病灶,进行精确的定位,如果可以行手术治疗的话,要行手术治疗,如果患者的脑转移部位比较多,失去了手术机会,这时候患者要行放疗或者是伽马刀进行治疗,一般来说也能取得很好的临床治疗效果。
而且在此治疗期间,患者要注意调整好水电解质平衡,而且要注意减轻患者的脑压,这样能够很好的缓解患者的头晕、头痛以及视物模糊等症状。一般来说,乳腺癌的患者出现脑转移,预示着患者的病情比较危重,预后不好,要多安慰患者,缓解患者的紧张心理,这样有利于缓解患者的病情。