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医生回答
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1.主要表现为腰背部弥漫性钝痛,尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显腰部疼痛,发凉,皮肤麻木,肌肉痉挛和运动障碍 2.晨起痛,日间轻,傍晚复重,长时间不活动或过度活动均可诱发疼痛,病程长,且因劳累及气候性变化而发作 3.查体时患部有明显的局限性压痛点,触摸此点可引起疼痛和放射 4.用普鲁卡因痛点注射后疼痛消失 5.X线检查无异常实验室检查抗O或血沉正常或稍高 6.磁共振MR检查,腰背部皮下可见条片状长T1长T2信号,边界较清,为渗出的液体信号1.一般治疗解除病因,注意保暖,局部热敷,防止受凉急性期注意休息 2.药物治疗消炎镇痛药(如消炎痛,布洛芬应严格控制使用皮质激素类药物)维生素类(维生素E及B1对原发性肌筋膜炎有一定疗效)及中药等 3.封闭疗法,针刺疗法,理疗,按摩治疗 4.避免诱因,预防为主治疗彻底,防止复发 5.针刀治疗:有明确的肌结节及末梢神经卡压征者,是施行小针刀疗法的最佳适应症经小针刀局部松解术后,效果明显不吃药,不用激素类药物 6.中药治疗:中药最好选取外用膏药,筋膜膏作为传统黑膏药,药力浑厚,无副作用,可迅速消除酸肿疼痛,通过贴敷于患处,修复筋膜病灶组织,使肌肉和筋膜组织彻底闭合,自外向内根除病症 生活中当以保护预防为主,治疗要选择彻底根除的方法,防止复发有效地治疗方法结合理疗,按摩能够使患者快速的回到正常生活中日常要注意保暖,局部热敷,防止受凉急性期注意休息注意与腰椎间盘突出,腰椎峡部裂,腰椎压缩性骨折等疾病鉴别
