多年前后胸痛，趴着有所缓解

病情分析：二尖瓣病变第二次换瓣选择哪种瓣膜，取决于患者的病情，假如患者第一次手术时没有房颤，生物瓣损毁后需要第二次手术时已经出现房颤，这种情况下再使用生物瓣毫无意义。二尖瓣病变第一次换瓣使用的瓣膜种类不影响第二次换瓣的选择，二者可以没有任何关系。意见建议：二尖瓣换瓣手术选择哪种瓣膜的权利在患者手中，医生只有建议的权利，没有替患者做决定的权利。作为患者应该听取医生的建议，但是最终选择什么瓣膜应该由患者决定。对于医生来讲，也要清楚地知道，使用什么瓣膜的最终决定权在患者手里。