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藏药治疗治疗的基础上饮食要控制　藏医治疗各种慢性疾病是福建金诃藏医馆的一大特色藏医、中医、西医和古印度医学并称为世界四大医学其中受恶劣环境和饮食习惯影响胃肠疾病和风湿骨病是几千年来藏区两类高发疾草《四部医典》记载在四千年前就总结出了治疗这两类慢性疾病的有效治疗方法随着科技的发展藏、中、西医的不断交融藏医治疗胃肠病的方法更趋完善其中以藏医三元疗法治疗胃肠病和侯氏藏医疗法治疗风湿骨病最为突出　藏医三元疗法就是根据人体失衡的三因而研究的一种治疗方法即清、修、平三者结合清就是清除、消灭体内产如幽门螺旋杆菌修是修复受损的胃黏膜、腺体平是平阴阳、调脾固肾、提高人体免疫力激活萎缩腺体、恢复胃功能临床证明藏医三元疗法对慢性萎缩性胃炎、十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肿瘤等方面治疗效果显著 1.制订合理的饮食制度养成良好的饮食习惯 * 吃饭时少说话不看书报、电视； * 做到定时定量少量多餐：定时进餐避免过饥过饱每餐进食量要有一个基本定量吃得太饱会使胃窦部过度扩张增加胃泌素的分泌而使胃酸增多；吃得过少食物不能充分中和胃酸溃疡可受胃酸刺激而引起疼痛并难以愈合在发作的急性期宜少量多餐白天可每隔2小时进食1次以使胃液酸度变动的幅度减少症状得到控制后就应恢复平时的一日三餐同时应避免吃零食或夜宵饭后不要躺下休息 2.提倡细嚼慢咽保持思想松弛、精神偷快切忌暴饮暴食因为咀嚼可以增加唾液分泌而唾液入胃后不仅能中和胃酸、保护胃粘膜而且其所含表皮生长因子可抑制胃酸分泌和促进胃粘膜再生；注意进食情绪避免精神紧张和情绪抑郁否则会引起胃功能紊乱不利于溃疡愈合；因为暴饮暴食会破坏胃酸分泌的节律性酒精在体内产生的乙醛对胃粘膜有直接的损害作用长期酗酒会削弱胃粘膜的屏障作用 3.讲究生活规律注意气候变化胃溃疡病人生活起居要有一定规律不可过分疲劳劳累过度不但会影响食物的消化还会妨碍溃疡的愈合溃疡病发作与气候变化有一定的关系因此溃疡病人必须注意气候变化根据节气冷暖及时添减衣被 4.加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物营养充足能够改善全身状况促进溃疡愈合 a.保证蛋白质的供给给予充足的蛋白质是溃疡愈合的重要因素之一每天每公斤体重不少于1克应选用易消化的蛋白质食品如鸡蛋、豆浆、豆腐、嫩豆腐、鸡肉、鱼肉、瘦肉等豆类中也含有许多上等的蛋白质但豆类不易消化必须煮软后再食用豌豆煮清淡、松软些也可健胃整肠并发溃疡出血者缓解期应提高蛋白质供给量应按每天每公斤体重1.5克供给 b.供给适量的脂肪脂肪不需严格限制近年的生理学研究已证实糖、蛋白质、脂肪三大营养素中脂肪抑制胃酸的能力最强当饱餐一顿高脂饮食后往往会延长饥饿的时间其原因在于脂肪食物进入小肠后可刺激肠壁产生肠抑胃素通过血液循环抵达胃部抑制多种酶的释放减慢对食物的消化从而减轻了胃部溃疡面的伤害从这一点来说溃疡病人可适当吃些脂肪但过高可促进胆囊收缩素分泌增加抑制胃肠蠕动因为高脂肪饮食会抑制胃的排空使食物在胃中停留过久促进过多的胃酸分泌；脂肪还能加剧胆汁返流加重对溃疡的刺激溃疡病人每天脂肪供给量以 50～60克为宜应选择易消化吸收的乳酪状脂肪如奶油、蛋黄、奶酪等以及适量植物油 c.碳水化合物要充足碳水化合物既不抑制胃酸分泌也不刺激胃酸分泌可以保证充足的热量供应可每天供给300～35 0克选择易如稠粥、面条、饨等消化食物蔗糖不宜过多因可使胃酸分泌增加且易胀气加重腹胀 d.维生素必不可缺少要多多吃水果及蔬菜等丰富含维生素的食品B族和维生素C有促进溃疡愈合的作用美国进行了为期6年的调查研究表明增加膳食中的胡萝卜素可能有预防十二指肠溃疡的作用每日食用较多的水果与蔬菜的人比少食用者发生溃疡的机率降低33%研究人员指出溃疡病的形成除幽门螺杆菌感染外与肠道内环境因素也有关建议常吃水果和蔬菜可预防溃疡病 5.在溃疡病急性活动期饮食温度要适宜勿过烫过冷过热食物刺激溃疡面引起疼痛甚至使溃疡面血管扩张而引起出血；过冷食物不易消化可加重病情食物温度以45℃为宜 6.调整食品的种类和口味 * 尽量选择营养价值高、细软、易消化食物如：鸡蛋、精白面粉、豆浆、鱼、瘦肉等选用含纤维少的瓜果、蔬菜如嫩黄瓜、嫩茄子、嫩白菜叶、西红柿（去皮、籽）、冬瓜、胡萝卜和成熟的苹果、桃梨等 * 戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等； * 戒酸性食物：酸度较高的水果如：凤梨、柳丁、桔子等； * 戒产气性食物：如破、雪碧、可乐等碳酸饮料以及土豆、地瓜生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗等； * 限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮 * 炒饭、烤肉等太硬的食物年糕、粽子等糯米类制品各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物常会导致患者的不适应留意选择 * 关于牛奶能否服用营养界已经争论多年牛奶鲜美可口营养丰富曾被认为是胃和十二指肠溃疡病人的理想饮料但最近研究发现溃疡病人饮牛奶可使病情加剧这是因为牛奶刚入胃时能稀释胃酸的浓度缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激可使上腹不适得到暂时缓解但过片刻后由于牛奶中含有的大量钙离子容易刺激胃窦部的G细胞分泌胃泌素产生更多的胃酸使病情进一步加重因此溃疡病患者不宜过多饮牛奶尤其是酸奶 7.适当控制一些调味品食物不宜过酸、过甜或过咸要清淡爽口 * 食盐的使用溃疡病患者钠代谢降低致使体内钠储留多余的钠可增加胃液的分泌所以每人每日食盐摄入量以3~5g为宜 * 应限制辛辣、浓烈的调味品因为这些调味品如辣椒、芥末、咖喱粉、肉汤、浓茶、咖啡、巧克力、可乐饮料和酒类等都是胃酸分泌的强烈刺激物 * 不宜食用大量的糖 8.避免服用对胃肠具有刺激性的药物如阿斯匹林、保泰松、布洛芬、消炎痛以及强的松等； 9.建议戒烟 * 烟中含有尼古丁尼古丁能刺激胃粘膜引起粘膜下血管收缩和痉挛导致胃粘膜缺血、缺氧从而起到破坏胃粘膜的作用 * 尼古丁还使幽门括约肌松弛胃运动功能失调使胆汁及十二指肠液返流入胃由于胆汁中的胆酸对胃粘膜有很大的损害作用会容易发生糜烂性胃炎、萎缩性胃炎和溃疡病 * 吸烟会增加胃的蠕动促进胃酸分泌胃酸含量的增加亦可对胃粘膜发生损害作用使胃粘膜屏障功能受损发生胃炎和溃疡等蹭 * 吸烟还影响胃粘膜合成前列腺素前列腺素能使胃粘膜微循环血管扩张改善胃的血液循环对保护胃粘膜的完整性有重要作用前列腺素合成一旦减少胃粘膜的保护因素也随着减少这样就会给胃粘膜的修复增加困难 * 据统计资料表明：每日吸10支烟的人20%-30%可患有胃炎每日吸20支烟的人40%可患有胃炎据有人对国内吸烟人群的调查发现在吸烟人群中胃癌的发生率为万分之19.3在不吸烟的人群中为万分之4.3两者相比增高是很明显的 10. 供给适量的膳食纤维溃疡病人在膳食中减少膳食纤维时易产生便秘故可常吃香蕉、蜂蜜、果汁、菜汁、洋粉冻等以起润肠作用 11. 烹调方法：溃疡病所吃食物必须切碎煮烂；可选用蒸、煮、氽、软烧、烩、焖等烹调方法不宜用油煎、炸、爆炒、烟熏、腌腊、醋熘、冷拌等方法加工食物以免造成食物不易消化在胃内停留时间较长增加胃肠负担总的来说对于溃疡病急性发作或出血刚停止后建议进流质饮食每天6~7餐每天2次牛奶若牛奶不习惯或腹部胀气者用豆浆代替或加米汤稀释其他可给予豆浆、米汤、蒸蛋羹、稀藕粉、豆腐脑等通常牛奶及豆浆加5％蔗糖以防胃酸分泌增加并注意咸甜相间；并选无刺激性及易消化流体食物；对于无消化道出血疼痛较轻自觉症状缓解食欲尚可者可进厚流质或细软易消化的少渣半流质如鸡蛋粥、肉泥烂面条等每天6餐每餐主食50g；加餐可用牛奶、蛋花汤等此期以极细软易消化的食物为主并注意适当增加营养以免发生营养不良影响溃疡面愈合；禁食碎菜及含渣较多食物；对于病情稳定自觉症状明显减轻或基本消失者饮食仍以细软易消化半流质为主每天6餐每餐主食不超过 lOOg可食粥、面条、面片、小馄饨、小笼包、清蒸鱼、软烧鱼、氽肉丸等避免过饱、防止腹胀仍禁食含粗纤维多的蔬菜避免过咸等；对于病情稳定溃疡基本愈合并渐康复的患者选用软而易消化食物为主主食不限量除3餐主食外另增加2餐点心此时仍不宜进食油煎炸及含粗纤维多食物还有－（一）饮食原则 1．宜食用质软、易消化的食物避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物以减少对溃疡面的机械性刺激 2．少量多餐、定时定量少量可减少胃酸分泌；多餐可弥补食量之不足一般每餐不宜过饱以正常食量的2/3为宜每日进餐4～5次定时定量对维持胃液分泌和正常生理功能有重要作用 3．为促进溃疡愈合提供营养全面的膳食特别是选用蛋白质营养价值高的食品很有必要 4．烹调方法应以蒸、煮、炖、烧、烩、焖等较好不宜采用干炸、油炸、腌腊、滑溜等方法忌过甜、过咸、过热及生冷食物 5．细嚼慢咽 6．足够的热能、适量蛋白质、低脂、丰富维生素的膳食（二）食谱举例早餐：大米粥（大米50克）花卷（面粉50克）蒸蛋羹（鸡蛋40克）酱豆腐20克加餐：牛奶300毫升加糖10克饼干25克午餐：大米软饭（大米100克）胡萝卜熘鱼片（鲤鱼100克、胡萝卜50克、团粉10克）菠菜蛋汤（菠菜50克、鸡蛋40克）加餐：豆浆300毫升加糖10克蛋糕25克晚餐：大米粥（大米50克）发糕（面粉50克）肉末炒土豆泥（猪肉50克、土豆100克）全日烹调用油25克全日热能10080千焦（2400千卡）左右（三）食物选择要点 1．避免能强烈刺激胃液分泌的食物如咖啡、浓茶、可可、巧克力、浓肉汤、鸡汤、过甜食物、酒精、地瓜等食物；各种香料及强烈调味品如味精、芥末、胡椒、辣椒、茴香、花椒等也应加以控制 2．含粗纤维多的食物如玉米面、高粱米等粗粮干黄豆、茭白、竹笋、芹菜、藕、韭菜、黄豆芽等要加以限制坚硬的食物如腊肉、火腿、香肠、蚌肉、花生米不宜食用 3．生葱、生蒜、生萝卜、洋葱、蒜苗等产气多的食物对溃疡病不利最后不知这些是否对你有用希望你有个好的心情和运气身体降朋友

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