左手小指末节粉碎性骨折一般来说不一定能评几级工伤的,关键是以后愈合的情况,如果愈合后功能受明显的影响才可能。伤残鉴定要指定的机构、专业人士当面看了情况之后确定的,要看是否可以正常自理生活,要当面来进行检查才是判断病情比较准确的。