颈部多发肿大的淋巴结,一般临床上常见的原因主要有以下几种情况:
一、恶性肿瘤侵犯到颈部淋巴结,可引起局部的癌性肿大,如甲状腺恶性肿瘤、咽部恶性肿瘤、肺恶性肿瘤等。此时建议患者完善彩超或CT检查,明确原发肿瘤的具体位置后,尽早行原发肿瘤切除加淋巴结清扫,术后结合化疗、放疗等治疗方法,大部分患者可取得较好的治疗效果。
二、急性化脓性感染所造成的颈部多发淋巴结肿大,如急性化脓性扁桃体炎、颈部皮肤的化脓性感染。此时给予患者积极的抗感染治疗,颈部肿大的淋巴结外敷如意金黄膏、百多邦软膏,大部分患者5-7天后局部的感染可完全控制,颈部淋巴结可逐渐消退,预后较好。
耳朵下面淋巴结肿大、疼痛从西医角度,考虑机体主要是存在炎症,比如局部的淋巴结发炎、中耳炎或者机体其他部位的炎症,都可能会导致淋巴结肿大。另外,有些特殊的原因比如结核或者恶性的淋巴瘤,也会出现耳朵下面淋巴结肿大、疼痛。从中医角度考虑是机体火大所导致,由于机体内热引发淋巴结肿大、疼痛。从西医角度治疗,如果是炎症所引发,主要是积极的抗炎对症治疗,如果是结核或者恶性淋巴瘤,需要采取其他的治疗方案。如果从中医角度,主要是用清热解毒的药物。
在临床上如果患者救治的比较及时,手术做得非常好,一般术后七天就可以出院了。而且出院以后,患者要定期的到医院来进行创面的换药、要时刻的检查创面引流的情况是否通畅。
另外患者在治疗期间可以选用一些对革兰阴性杆菌有效的抗生素进行抗感染治疗。一般抗感染治疗的天数也不会太多,术后三到四天就可以停止应用抗生素,而且患者在家里边也可以进行温水坐浴,主要是为了很好地愈合创面。
另外患者在家里面也可以进行一些局部的理疗,当然要注意自己的饮食,比如不要吃辛辣刺激的饮食,而且要多吃一些水果蔬菜,一方面有利于排便通畅,另一方面也有利于创面的愈合。
直肠阴道瘘或者叫肛管阴道瘘,是直肠肛管与阴道间隔的病理性通道,是由于肛门直肠发育不全,直肠异常开口于阴道而形成的,临床上比较少见。这种直肠阴道瘘原因比较复杂,既有先天性发育不良,也有后天性的因素,比如后天性的手术治疗,可以产生直肠阴道瘘;或者现在低位直肠癌,保肛也可以出现;或者术后的放疗或者术前的放疗都可以引起直肠阴道瘘。如果处理不当,很容易复发或者是遗留后遗症,给患者造成较大的身心伤害,从阴道排出粪便和气体,再加上性交不便等,严重影响女性患者的生存质量。