医生回答
-
滴虫病(trichomoniasis)是由阴道毛滴虫感染所致的一种常见的性传播疾病它仅累及泌尿生殖道系统主要是阴道尿道及前列腺.男性感染阴道毛滴虫后大多无症状但女性大多有症状表现为阴道恶臭的黄绿色分泌物并有外阴刺激症状.感染滴虫不出现临床症状者称为带虫者.此外感染滴虫的个体对其它性病病原菌的易感性增加并且近年来认为阴道滴虫病与胎膜早破及早产有关. 可采用全身治疗及局部治疗.由于阴道滴虫常伴泌尿系统的滴虫感染并可隐藏在子宫颈腺体阴道皱襞及尿道下段故单纯局部用药不易彻底消失停药后易复发使疾箔久不愈.因此应首选全身治疗并主张单剂量一次给药且需连续3次月经期后复查滴虫阴性者方为治愈.滴虫病患者的性伴侣必须同时治疗. 〃一） 全身治疗 甲硝唑（灭滴灵）口服这是治疗滴虫病最有效的方法.用法：灭滴灵2.0g一次顿服或者灭滴灵500mg口服每日2次连服7天.以一次给药法为首选.若上述治疗方案失败时对耐药的阴道滴虫株应再给予灭滴灵500mg每日2次口服共服7天；若治疗仍失败则应加大剂量改用灭滴灵2.0g每日1次顿服共用3~5日.因月经后本病易复发故下次月经过后最好再治疗1疗程以巩固疗效.用本药治疗期间应避免饮酒及酒精饮品以免引起戒酒硫样反应.并注意药的副作用 〃二） 局部治疗
1.增强阴道防御能力 用0.5%的乳酸或醋酸溶液冲洗外阴阴道或用1：5000高锰酸钾冲洗阴道.
2. 用灭滴灵200mg或滴维净1片或卡巴砷400mg每晚塞入阴道后穹窿7~10天为一疗程.若先用上述酸性溶液清洗阴道后再放入药栓则效果更佳. 滴虫病的传播可以通过性交直接传播也可以通过受滴虫污染的浴池游泳池马桶边或接触受污染的衣物及器械而间接传播.故滴虫病的预防应注意改进公共卫生设施改坐式厕所为蹲式洗澡用淋浴滴虫患者及带虫者不得进入公共游泳池治疗期间要禁止性生活夫妇双方同时治疗.此外医疗单位要作好严格的消毒隔离防止交叉感染.衣物放在一起洗女儿是会传染的.患者的内裤和洗涤用具要进行煮沸消毒并进行暴晒洗涤用具要分开不和家人合用。
