我老婆是护士给病人打针时不小心被针刺伤，但是那个病

"一：什么是颈椎脖椎病在临床上也称为颈椎综合症、颈椎增生性关节炎它是一种缓慢进展有的退行性疾病常见于中老年人其发病由于颈椎间盘变性或突出、颈椎间隙变窄、关节囊松驰、内平衡失调以及进行性骨赘形成分别刺激或压迫邻近的颈脊神经根、颈脊髓、椎动脉、脊前动脉和颈交感神经等组织而出现一种症状繁杂、影响广泛的综合症候群二：颈椎病的临床表现颈椎病症状错综复杂主要症状是颈肩痛放射至头枕部和上肢少数有眩晕、摔倒或一侧面部发热、出汗异常严重者双下肢活动受影响甚至截瘫具体来说病人可以有脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下等表现；有些病人出现下肢僵凝似乎不听指挥或下肢绵软有如在棉花上行走；另一些病人甚至可以有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉；更有少数病人出现大小便失控、性功能障碍甚至四肢瘫痪当然不是所有的表现都会在每一个颈椎病病人身上表现出来往往是仅仅出现部分症状而且大部分病人表现轻微病程也比较长所以完全没有必要闻颈椎病而色变更不要随意对号入座三：颈椎病的分类及各自症状颈椎病的临床表现依病变部位受压组织及压迫轻重的不同而有所不同其症状有的可以自行减轻或缓解、亦可反复发作；个别病例症状顽固影响生活及工作颈椎病的分型很多有按西医分型的也有按中医分型的传统上将之分为颈型、神经根型脊髓型交感神经型椎动脉型和混合型颈型颈椎病又称韧带关节囊型颈椎病急性发作时常被俗称""落枕"" 　该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当颈椎转动超过自身的可动度或由于颈椎较长时间弯曲一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧刺激神经根而引起疼痛""落枕""也不排除非颈椎因素如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等亦可导致""落枕""样症状”型颈椎病症状以颈部本能、痛、胀及不适感为主常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难患者常诉说头颈不知放在何种位置为好约半数以病人颈部活动受限或强迫体位个别病人上肢可有短暂的感觉异常活动时疼痛加剧休息可以缓解　此型颈椎病病程较长可持续数月甚至数年且常反复发作或时轻时重慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声发作时患者头部偏向患侧以缓解疼痛及不适神经根型颈椎病　神经根型颈椎病是颈椎下中最常见的一型发病率最高占颈椎病的60％　顾名思义神经根型颈椎病的病因主要是颈椎间盘及骨刺向颈椎后外方突出刺激或压迫相应脊神经根的结果尤以下部颈椎即第4至7颈椎段最多见神经根型颈椎病多数在30岁以上发病呈慢性经过反复发作其症状表现　〃1）根性痛疼痛为神经根型颈椎的主要症状其性质呈钻痛或刀割样痛也可以是持续性隐痛或酸痛也可以向不同部位放射如头、耳后或眼窝后部、肩、臂、前胸乃至手指多局限于一侧当咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸时均可诱发或加剧疼痛部分患者患侧手指指端有麻木感夜间症状加重常影响睡眠　〃2）肌力减弱部分病人由于运动神经受损而引起上肢肌肉萎缩无力手部活动不灵持物不得力容易脱落　〃3）颈部僵直棘突、棘旁或肩胛骨有压痛神经根牵拉试验、压头试验为阳性肱二头肌或肱三头肌腱反射可减弱或消失颈部、肩肌肉张力增高或痉挛总之神经根型颈椎病患者体征是多种多样的急性期部分病人颈肩部颈部因疼痛而活动受到限制；慢性期受累关节移位病人常有不同程度活动障碍颈部后伸活动亦常受限制少数病人可出现上肢肿胀皮肤呈暗红色或苍白色着凉及劳累后可使症状加重脊髓型颈椎病　脊髓型的发病率较低居于其他各型颈椎病之后　此型颈椎病是由于椎管狭窄使颈髓受到压迫或损伤而引起的一系列症状颈椎椎管为颈椎各锥孔相连所构成的管状孔道而精髓则位于其中　椎管可由于本身发育不良而造成椎管狭窄也可由于椎间盘的退行性变继发颈椎骨质增生萎缩的椎间盘向椎管膨出部分与椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓又由于颈椎退变后不稳定黄韧带代偿性增生肥厚可从经椎管后方压迫脊髓颈髓居于椎管孔道中而受到椎体的影响处于""身不由己""的态”椎做屈伸活动时颈椎也随之上下移动；颈椎前屈时精髓即受到牵拉应力而变细前移；颈椎后伸时精髓随之变粗变短贴向椎管后方这样动荡不定受到不同程度的摩擦损伤而引起颈椎病根据颈髓受损的部位程度及临床表现可将脊髓型颈椎病分为中央型椎体束型横贯型三种类型　〃1）中央型又称""上肢型""为脊髓的前角和后角细胞受损而引起的一系列症状以前角运动细胞受损者多见也由于动脉受压或遭受刺激所致一侧受压表现为一侧病状双侧受压表现为双侧症状患者感觉上肢麻木乏力手指伸屈活动不能自如有的患者手部骨间肌及鱼际肌萎缩受累肌肉的肌张力及腱反射可减弱或消失　〃2）锥体束型由于中央型颈椎病病变加重使脊髓的椎体束受到压迫和损伤其主要症状为缓慢的进行性的双下肢麻木发冷疼痛和乏力走路飘飘然像踩在棉花上步态不稳易跌跤发病初期常呈间歇性症状每天走路过多或劳累后出现随着病程的发展病症可逐渐加重并转为持续性上述病状多为双侧下肢单侧较少见　〃3）横贯型锥体束病变继续向周围扩展位于颈椎前侧所部的脊髓丘脑束受损患者表现为胸部以下感觉麻木严重者可出现大小便功能障碍交感神经型交感神经型颈椎病病人有哪些症状交感型颈椎病病人临床上常见症状有：偏头痛、视力模糊、睁眼无力、半身酸麻感、肢体发凉或灼热感、肢端痛、出汗异常及心律紊乱等此外有的患者还表现为心动过缓、血压偏低、嗳气频频及胃肠蠕动增加等交感型颈椎病常常与上述其他型颈椎病相伴存在交感神经型颈椎病诊断要点是什么临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状X线片有失稳或退变椎动脉造影阴性椎动脉型颈椎病　椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状　由于颈椎退变包括向后方突出的椎间盘钩椎关节或椎体骨刺以及椎体半脱位或上关节突向方滑脱都可压迫椎动脉或刺激椎动脉周围之交感神经丛使椎动脉痉挛管腔狭窄造成椎基底动脉供血不足引起一系列临床症状基底动脉在正常情况下左侧和右侧的椎动脉能互相调节血流量以应付颈椎活动造成的压迫使血流正常供应给脑组织　例如当头向左侧转动时左侧的椎动脉发生扭曲或扭曲加大而使管腔变窄血流量减少这是右侧椎动脉即自动调节以代偿性的血流量增加而弥补之不致造成脑组织缺血　如果又侧椎动脉由于僵化或受骨刺的压迫和刺激引起管腔狭窄时成了""泥菩萨过河---自生难保""了那些代偿性增加血流量呢？因此导致基底动脉缺血的一系列表现产生椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病是中老年人的常见脖椎病患者中约70%有椎动脉受累50岁以上头晕头痛者50%以上与颈椎病引起的椎基底动脉受累有关　在临床上易有""颈椎眩晕""""椎动脉压迫综合症""等诊断又称为""颈性偏头痛"" 椎动脉型颈椎病的临床特征最常见的是头痛眩晕和视觉障碍等头痛头痛由于枕大神经病变常呈发作性疼痛持续数分钟数小时乃至更长偶尔也可为持续性疼痛阵发性加剧　疼痛的性质各人的情况不一样一般称跳痛（搏动性痛）或灼热痛而且局限于一侧颈枕部或枕顶部同时伴有酸胀等异常感觉疼痛多于早晨起床后转动头颈部或乘车颠簸时发生或加剧少数患者呈现疼痛过敏触及患不透皮时疼痛难忍甚至触碰头发时即感剧痛十分苦恼疼痛发作时常起自颈部迅速扩展至耳后及枕顶部或向眼眶区和鼻根部发射有的患者在发作前有先兆如出现""眼前发黑""""闪光""等视觉症状疼痛剧烈时常合并有自主神经功能紊乱的症状如恶心呕吐出汗混合型颈椎病实际上颈椎退变后在多数情况下神经根、脊髓、交感神经或椎动脉可以有几个组织同时受到刺激或压迫因此临床上可同时出现这几个组织功能障碍的临床表现也就是说病人同时具有两种以上类型颈椎病的临床表现一般来说混合型颈椎病比单纯的某型颈椎病更为常见如脊髓型和神经根型两者同时存在神经根型和椎动脉型混合存在或神经根型、脊髓型和椎动脉型同时存在这种颈椎病的症状体征极为复杂说明病变严重而且同时累及了神经根、脊髓、椎动脉或交感神经由于混合型颈椎病各组织受到损害的程度不同功能障碍程度也不相同可以一种组织受损害更重一些功能障碍也更重一些；而其他的组织可能受到的损害稍轻一些功能障碍也稍轻一些因此临床上可以以一种类型的颈椎病表现为主以其他类型的颈椎病表现为辅四：颈椎病发生的原因目前通过对颈椎病的全程分析和全面观察可以确信本病的原因如下：第一退行性变：随着年龄增长而产生的颈椎间盘退行性变以及由此而致的整个颈椎和颈椎其它部位的退变是颈椎病的主因第二慢性劳损：所谓慢性劳损是指超过正常生理活动范围的最大限度的活动包括有： 1．睡眠的不良体位：因其持续时间长会造成椎旁肌肉、韧带及关节的失调而波及椎管内组织加速退变过程2．工作的姿势不当：处于坐位尤其是低头工作的虽工作量不大强度不高但颈椎病发病率特高如文秘、计算机员、会计、公务员电子行业员工、教师大中专学生等生活中长时间打麻将看电视亦可造成3．不适当的体育锻炼：超过颈部耐量的活动或运动可加重颈椎负荷尤其在缺乏正确指导下进行一旦失手造成外伤则后果更加严重第三头颈部外伤：颈椎病患者中有半数病例与外伤有直接关系包括有： 1．交通意外：除造成骨折脱位外突然刹车而致的颈椎损伤2．运动性损伤：运动员在竞技前来做好充分的准备活动3．工作与生活中的意外：突然使颈部过度前屈、后伸及侧弯4．其它意外：不得法的推拿、牵引等第四咽喉部炎症：当咽部及颈部有急慢性感受染时易诱发颈椎病症状出现或使原有病情加重第五发育性椎管狭窄：颈椎管内径与颈椎病发生有直接关系椎管狭小者当受外伤甚至轻伤时也易发病五：颈椎病的分期颈椎病的分期是用以展示颈椎病的进展过程可分以下五期：（一）椎间盘退变初期；（二）椎间盘膨出期；（三）椎间盘突出期；（四）骨赘形成期；（五）脊髓变性期六：颈椎病的危害颈椎病危害—颈椎病是身心降的杀手颈椎病--亚降--早衰--情绪不稳--严重影响生活工作质量颈椎病--隐袭发作早中期易被忽视晚期有致瘫危险颈椎病--是引起血压不稳、心脑血管病及慢性五官科疾病的重要原因颈椎病--引起头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊、记忆力差、反应迟钝等颈椎病--引起心慌、胸闷、气短、呃逆、心率失尝房颤等颈椎病--90%以上有更年期综合症、植物神经功能紊乱的各种症状颈椎病--可引起慢性胃痛、胃肠功能紊乱"

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