胆总管，右肝管扩张，右上肝管内见充盈缺损

您好，根据您的检查结果来看，我考虑是右上肝管的结石或者占位性病变，胆总管和右肝管的扩张和这个占位有直接的关系，但是明确胆总管通畅，不影响胆汁的排泄，不会出现急性胆管炎。

,您好，具体是右上肝管的占位还是结石还需要进一步的检查，比如肝胆的B超和核磁共振胆管成像等，明确诊断后根据具体情况制定治疗方案，您的情况还不是很严重，但是需要积极地诊断和治疗，因为现在还说不清楚那个引起右上肝管梗阻的占位具体原因是什么。

希望我的回答能帮到您。