桡神经是周围神经,周围神经受伤后,远端的神经轴索变性消失。进行手术修复后12周,神经轴索自近端每天以大约1毫米的速度向远端生长。
受伤位置决定了恢复的时间,大约要36个月才能看到恢复的迹象。如果超过一年以上没有恢复,可以进行肌腱转位来重建伸腕伸指的功能。
目前可行的方法就是进行神经电生理检查,明确桡神经损伤的程度:完全性或者不完全性损伤。定期检查神经功能和复查神经电生理,适度使用神经营养药物是可行的。
骨折愈合后再考虑进一步的手术修复或者重建桡神经功能。过于积极的早期手术修复桡神经影响骨折愈合,效果不佳。请仔细权衡利弊!适度的等待观察也许更恰当。