速看 没有苦胆了，注意吃什么
您好,胆囊切除术后,90%以上的患者术后基本上治愈,但也有部分患者术后还会出现一些新问题,仍需注意生活饮食调理.指导意见生活饮食调理主要是少量多餐,少吃高脂肪,高胆固醇食物,如蛋黄,鱼子,动物肝,脑肠等.油炸,油煎食品最好不吃,烹调上尽量清淡,少油,蒸,煮,以植物油为主,忌煎,炸.多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜,番茄等黄红色的水果蔬菜,水果汁,山楂等可常吃.增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例,以保证热量需要.减少膳食纤维素含量,少渣饮食还可减少对胃肠的刺激.术后2～3个月以内(1)限制脂肪的摄入量,尤其是一次不能吃含太多的动物脂肪的食物.尽量不吃或少吃肥肉,动物内脏,蛋黄及油炸食品,不宜吃各类高脂肪,高热量的快餐食品.忌食辛辣刺激性食物,不宜饮酒(2)少吃多餐,以低脂半流食或软饭为宜,如各种粥类,面条,面包,饼干,豆腐,蛋清,去脂牛奶,低脂瘦肉,少纤维蔬菜和水果等(3)烹调以清蒸,炖煮,凉拌的方法为宜,尽量少用动物油,可适量增加植物油(4)根据自身对食物的耐受情况,脂肪控制量可以从每日20克逐渐过渡到每日40克,经一段适应时间后,再逐渐对脂肪食物的摄取.术后3月以后(1)根据症状和对脂肪的耐受程度,不应过多摄人脂肪,并主张用植物油烹调(2)在满足患者需要的基础上,总热能不能过高.肥胖和超重患者应减体重,使之降到理想体重.热能按低热能饮食原则供给(3)限制胆固醇的摄入.胆固醇摄入每日应少于300毫克,限制动物脂肪及含胆固醇高的食物,如内脏以及鱼子,蛋黄等.可以选用鱼肉,瘦肉,蛋清等(4)蛋白质应按正常需要量或偏低,以每日供给蛋白质50克～70克为宜,但要选择含脂肪低的蛋白质食品,如脱脂奶,蛋清,海鱼等(5)注意维生素摄入,尤应注意脂溶性维生素A,维生素D,维生素E,维生素K的补充,其中维生素K对控制某些类型黄疸引起的出血有效(6)忌用刺激性或产气食品,如萝卜,洋葱等,禁烟,酒(7)采取少吃多餐,注意多饮水.虽然已经切除胆囊,仍需注意预防新问题1.腹泻以术后半年内多见,原因有三①由于胆囊已切除,未经浓缩的胆汁可以刺激肠蠕动.②脂肪消化吸收不完全.③手术造成肠功能紊乱.这些因素均可导致腹泻,每日腹泻在3次以上.出现这种情况,患者不必恐惧,可以减少食物中的脂肪含量,不吃油煎（炸）食物,同时减少含纤维素多的食物,如韭菜,芹菜,麦片等.必要时还可请医生诊治.数月后,由于部分胆管代偿了胆囊贮存,浓缩胆汁的功能,腹泻会自行消失.2.腹痛患者的中上腹或右上腹会感到不适或轻微疼痛,这些情况如在术后半年内出现大多是由于术后创伤所致.随着时间的推移,上述症状会慢慢消失.引起腹痛还有一种常见的原因是胆汁返流入胃并刺激胃黏膜所致,呈持续性胀痛甚至痉挛性痛,有时可吐胆汁,这种病症一般可通过胃镜检查得以确诊.此外,胆管开口于十二指肠的“闸门—奥狄氏括约肌,术后也可呈痉挛或松弛状态,进而引起腹痛,但疼痛时间较短.上腹疼痛如果短期内不能缓解,应该去医院做进一步的诊治.如属术后远期（6个月后）腹痛,一般以胆管结石为最常见.胆囊虽被切掉,但是胆管内原有的结石可能在手术中未被发现而留下,或胆管内形成新的结石,或肝内胆管结石下移,此时患者常会诉说“旧病复发.这种腹痛多呈剧烈的痉挛性绞痛,并向背,肩部放射.出现这些症状时,应立即到医院做进一步的检查,也可使用阿托品,6542等,以缓解症状.如伴有突发高热,右上腹压痛,同时白细胞明显升高,应怀疑有胆道细菌感染,更应及时去医院就诊.3.发热手术半个月后一般不应再出现发热,如果出现发热,白细胞增高,提示手术部位或附近可能出现新的炎症,此时应该尽早去医院就诊.4.黄疸一般出现于手术半年以后,胆管系统可因各种原因被阻塞,胆汁部分或全部不能流入十二指肠而引起黄疸.此时,家属往往先发现患者巩膜(俗称白眼珠)发黄,患者自己也能看到尿色深如浓茶,大便灰白如陶土,皮肤发黄且瘙痒等.术后早期出现黄疸可能是胆管出血或手术创伤引起,但术后远期出现黄疸,原因就比较复杂,一般以胆管狭窄,残余结石或复发占多数,少数可能由术前未能查出的肝胆肿瘤所致.不论何种情况,一旦出现黄疸,都应及时去医院进一步检查.生活护理胆囊切除后,注意饮食生活调理,定期复查.发现异常情况及时就诊并采取相应措施。
