背困，嗳气

嗳气名家经验学说秦伯未嗳气常见于胃病及脾胃薄弱的患者，中焦气滞，胸膈胀满，嗳出始舒，一般不作主证治疗，可于处方内酌加厚朴、陈皮、丁香、檀香、砂仁、藿香之类。

如因脾阳虚弱，消化不良，食后嗳气频作，用健脾散。嗳气多与矢气并见，大概气滞于胃则多上出，气滞于肠则多下泄，用药当加分别。

吴燕燕嗳气，是多种消化系统疾病过程中出现的一种常见证候。是患者将内郁之气嗳出，使气机得伸的一种病理过程。脾胃同居中州，脾以升为和，胃以降为顺，肝与脾生理上密切相关，病理上也常相互影响，故嗳气的病变与肝、胃、脾等脏器有关。

嗳气病位在胃，严格地说是在脾胃，其主要病理机制是气滞胃腑、胃气上逆。然导致胃气上逆的原因较多，诸如食滞不化，寒气客胃、肝气犯胃、脾胃虚弱等使中焦升降失常，则发生嗳气之变。

这些不同的病因中有虚证，也有实证，有寒证，亦有热证。寒热虚实之变当从病因、证候、嗳气的特征方面去鉴别。就病因病机而论，食滞、痰热肝郁为实，胃虚则属虚证。

就嗳气而论，声高为实，声弱为虚。降逆是治疗胃气上逆的常规方法，但不是每个嗳气的病人都需要服用代赭石、旋复花之类。

治疗取效的关键在于探求病因，从因而治，诸如消食、清热、疏肝、补胃等，解除致逆之因，则嗳气自除。总之，嗳气是发生在脾胃而又与机体多脏器有关的一种病证。

由于病机之异，病变涉及的脏器不同，故而临床上需根据病情的特点不同，酌情选用宣、通、平、降、健脾诸法“宣”能宣发肺气，以利腑气的通降，常用桔梗、杏仁“降”能顺和胃气，常用陈皮、半夏以恢复胃气的通降功能“通”能通腑导下，常用大黄、川朴等使腑通逆降“平”则平肝敛降，重用白芍，以制肝气横逆，使中焦升降自主“健脾”培中，恢复脾之运化功能，使升降协调，则诸证可除。

如有脾胃虚寒所致者，又当温中降逆，可选理中汤加味。