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医生回答
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就子宫肌瘤的血液供给来自肌瘤包膜它的血管壁缺乏外膜因此包膜或瘤蒂受压可引起肌瘤的血供障碍：较大的肌瘤中央常常缺乏血液来源当肌瘤的血液供给发生障碍时由于营养缺乏肌瘤可发生各种继发变性变性多从肌瘤中央开始分良性变与恶性变两大类肌瘤的良性变有如下几种情况萎缩：自然或人工绝经后由于体内雌激素迟落子宫血供减少肌瘤内的肌纤维逐渐被胶原组织代替肌瘤缩小、变硬．透明变性：肌瘤缺乏血液供应时在瘤组织内出现玻璃状半透明的蛋白物质称为透明变性又叫玻璃样变直径大于4厘米的肌瘤都有不同程度的透明变性肌瘤越大变性也越广泛这种变性不引起特殊的临床症状液化或囊性变：透明变性继续发展逐渐由液化形成许多大小不等的姓腔甚至融合成一个大囊腔囊性变的肌瘤甚软似妊娠子宫脂肪变性：多在坏死或透明变性后发生并常是钙化的前驱此种变性少见且无特殊临床表现钙化：往往发生于透明变性、坏死之后由于肌瘤的血液循环障碍钙盐被其组织成分以及其它变性物质所吸收沉积形成营养不良性钙化红色变性：又叫渐进性坏死是一种特殊型肌瘤坏死坏死区域的血红蛋白自血管壁渗到瘤组织内而产生红色故有红色变性之称主要发生于较大、单-的壁间肌瘤多发生在妊娠期或产褥期发生红色变性时患者高烧、剧烈腹痛并伴有呕吐及腹膜刺激症状等全身不适应及时就医子宫肌瘤恶变为肉瘤的机会很少国外报道其发生率为0．2~1%：国内报道在0．5％左右肌瘤的肉瘤样变性多发生在壁间肌瘤次为颈管肌瘤少见于浆膜下肌瘤.且半数以上发生在40~50岁40岁以下者较少见.肌瘤恶性变时表现为在短期内迅速增大伴有阴道流血：因此绝经期后肌瘤不缩小反而继续增大时尤应警惕有一些肌瘤恶变为肉瘤无任何临床症状浆膜下肌瘤和壁间肌瘤恶变穿过腹膜可引起疼痛与粘连在肉瘤变的晚期患者常贫血、体瘦如皮包骨呈恶液质
