小男孩4岁半，身高112，体重43斤，体检超重，超

心理分析：你好，同性恋最主要的表现就是对同性，而且仅对同性表现出兴趣和性冲动，根据你所说的情况，你对男性和女性都有性冲动（虽然女性并不明显，但不是没有），所以这其实是双性恋的表现。心理指导：根据你所说的情况，你之前的生理疾病以及手术后生理性别的变化是造成你现在困扰的主要原因，因为那个特殊疾病的原因，你对自己的性别身份认同产生障碍，这是可以理解的。一般而言，人们对自己的性别身份认知包括生理的（生理特征）、心理的（自己的性别认同）和社会的（社会的塑造作用）这三个方面，而这三个方面是统一的，所以不会发生认同障碍，但是因为你情况特殊，手术后生理性征发生变化，虽然社会的能及时调整，但是自己的心理是很难一下调整过来的。