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医生回答
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就现有证据多考虑结缔组织疾病,类风湿关节炎可能,一,类风湿关节炎多表现对称性多关节炎,属系统性,自身免疫性疾病.多发于35～50岁,女性多见.其临床表现多样,可分滑膜炎症状和关节结构破坏的表现,前者经治疗后有一定可逆性,但后者一经出现很难逆转,其病程可从短暂,轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎均可出现,1.晨僵是本病活动指标之一,早晨起床后病变关节感觉僵硬,称“晨僵”,如胶黏着样的感觉,持续时间至少1小时者意义较大.2,痛与压痛关节痛往往是最早的症状,多呈对称性,持续性,但时轻时重,疼痛.3,晚期关节畸形是腕和肘关节强直,掌指关节的半脱位,手指向尺侧偏斜.4,关节外表现可有类风湿结节,类风湿血管炎,肺问质病变,5,实验室检查可有血沉和C反应蛋白(cRP)常升高,自身抗体,类风湿因子对其临床意义较大,抗角蛋白抗体谱就类风湿关节炎诊断敏感性和特异性高,X线平片对类风湿关节炎诊断,关节病变分期,病变演变的监测均很重要.初诊至少应摄手指及腕关节的X线片,建议行X线检查.由于本病的病因和发病机制未完全明确,目前临床上治疗主要是减轻关节症状,延缓病情进展,防止和减少关节的破坏,保护关节功能,提高患者的生活质量.早期诊断和早期治疗是重中之重,具体治疗1,包括休息,关节制动(急性期),关节功能锻炼(恢复期),物理疗法等.卧床休息只适宜于急性期,发热以及内脏受累的患者.2,根据药物性能,治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类,即非甾体抗炎药,糖皮质激素和植物药等.积极,正确的治疗可使50％～80％以上的类风湿关节炎患者病情缓解.生活护理：注意休息,避免剧烈运动,注意保暖,避免寒冷刺激加重病情,遵嘱服药,定期复查,积极,正确的治疗多数类风湿关节炎患者病情缓解。
