你好,一般有长期的胃病史,而且出现大量呕血导致休克,是应该考虑有胃癌的可能性,胃癌的诊断靠影像学是不能确诊的,需要靠病理诊断。
指导意见一般需要通过胃内病变部位的病理切片作分析才能够明确是不是胃癌,只通过胃镜看外部的形态只能是怀疑。