速看 咳嗽咳出血，是怎么回事
咯血(hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔排出咯血首先须与口腔,咽,鼻出血鉴别口腔与咽部出血易观察到局部出血灶.鼻腔出血多从前鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血灶诊断较易.有时鼻腔后部出血量较多,可被误诊为咯血如用鼻咽镜检查见血液从后鼻孔沿咽壁下流,即可确诊.大量咯血还须与呕血(上消化道出血)相鉴别前者常有肺结核支气管扩张肺癌心脏病等病史,出血前有咳嗽,喉部痒感胸闷感,咯出血液为鲜红色,混有泡沫痰一般无柏油样便；后者常有消化性溃疡肝硬化等病史出血前有上腹部不适,恶心呕吐等症状呕出血液为棕黑色或暗红色,有时为鲜红色,混有食物残渣胃液,有柏油样便,可在呕血停止后仍持续数天.我建议你上医院做下检查,因为很多原因可以引起咯血, 1,支气管疾病常见的有支气管扩张(结核性或非结核性),慢性支气管炎,支气管内膜结核,支气管癌(原发性肺癌)等.较少见的有良性支气管瘤,支气管内结石,支气管非特异性溃疡等 2,肺部疾病常见的有肺结核,肺炎,肺脓肿等,较少见的有肺瘀血,肺梗塞,恶性肿瘤转移,肺囊肿,肺真菌病,肺吸虫病等.肺结核是最常见的咯血原因之一 3,心血管疾病较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血.某些先天性心脏病如房间隔缺损,动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血 4,其他血液病(如血小板减少性紫癜,白血病,血友病等；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病,流行性出血热等；结缔组织病(如结节性多动脉炎；子宫内膜异位症等.生活护理: 1.预防感冒外出时要根据天气变化增加衣服,防止受寒感冒 2.注意饮食饮食以富含维生素的食物为首选 3“管理空气”房间经常通风,保持适宜温度(一般18～25℃)和湿度(一般40%～70% 4.锻炼身体要进行适度的体育锻炼和呼吸功能锻炼 5.备急救药家里要备小药箱,尤其要备足止咳药物,如治疗干咳为主的喷托维林(咳必清)片和糖浆;以镇咳为主的可愈糖浆;以镇咳化痰为主的棕胺合剂等.家庭必备止血药物如云南白药,镇静的药物如安定等.注意要及时更换小药箱里的过期药物 6.戒烟,限酒患有呼吸道疾病的患者,一定要戒烟,限酒,以减少发生咯血的诱因 7.情志调畅中医认为,情志变化和疾病有一定的关系,如“喜伤心”,“忧伤肺.像《红楼梦》中患有肺结核的林黛玉平时忧虑过度,对花落泪,悲天悯人,最后因咯血而死.所以,预防咯血还要注意修身养性。
