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医生回答
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你好,怀疑有轻微脑震荡,在临床上,脑震荡系指外力引起的中枢神经系统一时性功能障碍.过去多认为脑震荡仅有功能紊乱,而无器质性损害.现今病理学的研究,认为此种观念并不全面.虽然脑震荡在多数情况下可无器质性改变,但部分患者则可伴有轻微病变.有人认为脑震荡是脑干内神经元的病变,可有核仁移位,染色质溶解及神经纤维的部分断裂等变化. 脑震荡,系指头部外伤后出现暂时性的 意识障碍,可有脑干网状结构受损,脑组织轻度充血,水肿,甚至点状出血,是脑损伤中最轻的一种. 主要依据临床表现.a.意识障碍：伤后意识立即丧失,多较轻,一般不超过半小时；
b.逆行性健忘：醒后对受伤当时的事不能回忆,健忘程度与脑震荡的轻重成正比；c.头痛,头昏：可因情绪紧张或活动头部,变换体位加重,一般3～5天后自行消失,少数患者持续时间较长；
d.恶心,呕吐：多数病人呕吐数次后即停止,少数几天后才恢复；e.植物神经功能紊乱：部分病人有心悸,气促,面色苍白,多汗,四肢冰凉等,神经系统检查无阳性体征可见. 伤后应卧床休息1～2周,注意减少脑力劳动,并予镇静,止痛剂,以及静脉注射50%葡萄糖,大多数病例都可以恢复；
对少数头痛较重 患者,可用磷酸组织胺,麦角咖啡因等.在治疗观察过程中,很重要 的是警惕颅内血肿发生。
