医生回答
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导医网： 脂溢性皮炎是一种发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤疾息、通常自头部开始向下蔓延至其他脂溢部位、伴有不同程度的瘙痒、成年人及新生儿多见脂溢性皮炎好发于头皮、面部、背部、腑窝、会阴等处、重者可泛发全身皮损为红色斑块、边缘清楚、大小不等、红斑表面干燥多屑、或结有油腻性痂皮、或糜烂渗液、可自觉有不同程度的瘙痒头发部位皮脂分泌过多、常可引起毛发干枯或油光、并多稀疏脱范、称脂溢性脱发继发湿疹样变化者又可称为脂溢性湿疹脂溢性皮炎的发生与体质、消化功能障碍、内分泌失调或细菌感染、气候变化、刺激性食物及外伤等有关因此、患者的饮食宜清淡、忌食肥甘及辛辣之品；
烟酒不宜过量、否则加重病情 本病相当于中医学白屑风、面游风等范畴其病是因湿热上蒸或血虚风燥所致临床常见的证型有： 1．湿热型：证见皮损为红斑、表面有糜烂、渗液或油腻性黄色痂皮、味腥而粘、多发于腑窝、会阴等处、可伴胸闷、口苦、纳差、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄腻、脉濡数 2．血燥型：证见皮损为黄红色、干燥脱屑性斑疹、在头皮部有大量灰白色糠秕样鳞屑、头发干枯脱落、舌红苔少、脉弦滑 一、可选用的西药 1．局部治疗；
(1)急性期有水疱、糜烂、渗液时、可用3％硼酸水开放性冷湿敷、每日4次、待2-3天后渗液减少、可用各种皮质类固醇激素制剂、如肤轻松霜外涂 (2)如有浸润肥厚皮损则可用湿疹软膏外涂、如有细菌继发感染、则可在类固醇制剂中加O．5％新霉素、或用含有抗生素的复方类固醇制剂、如复方康纳乐霜等 2．全身治疗： (1)维生素B6：每次口服10mg、一日3次 (2)维生素B2：每次口服5mg、一日3次 (3)马来那敏(扑尔敏：每次口服4mg、一日3次 (4)布克利嗪(安其敏：每次口服25mg、一日3次 (5)阿斯咪唑(息斯敏：每次口服10mg、一日1次 (6)泼尼松：适用于病情严重者、每次口服5mg、一日3次 (7)红霉素：适用于伴有感染者、每次口服O．25g、一日4次 (8)头抱氨苄：适用于伴有感染者、每次口服0．5g、一日4次 二、可选用的中成药 1．湿热型： (1)龙胆泻肝丸(片：水丸剂成人每次3-6g、一日3次、温开水送服7岁以上儿童服1／2成人量片剂每次4-6片、一日3次、温开水送服 (2)二妙丸：每次口服6-9g、一日2次、温开水送服 (3)五苓丸(片、散：水丸剂成人每次服6g、一日2次、温开水送服片剂每次4-5片、一日3次、温开水送服散剂每次6g、一日2次、温开水送服7岁以上儿童服成人量的1／2、3-7岁儿童服成人量的1／3 (4)当归龙苓丸：大蜜丸每次口服1丸、或水丸每次6g、均为一日2次、温开水送服 (5)胃苓丸：大蜜丸每次口服1丸、一日2次；
或水丸每次6g、一日2-3次、温开水送服 2．血燥型： (1)乌蛇止痒丸：每次口服2．5g、一日3次、温开水送服 (2)皮肤病血毒丸：每次口服20立一日2次、温开水送服 3．其他： (1)复方硫黄乳膏：外用、用水溶解后洗涤患处亦可用于洗澡、洗头 (2)生发片：适用于脂溢性脱发、每次口服6片、一日3次、温开水送服 (3)养血生发胶囊：适用于脂溢性脱发、每次口服4立一日2次、温开水送服宜持续服用2-3个月
