梅核气的西医治疗

梅核气主要因情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉或乘脾犯胃,运化失司,津液不得输布,凝结成痰,痰气结于咽喉引起.此病既无全身病变,更无前驱症状.惟觉喉头有异物感,无疼痛,往往在工作紧张时或睡着后或专心做事时可以完全消失,闲暇无事或情志不畅时异物感明显,当吞咽口涎或空咽时更觉明显吐之不出,咽之不下,而进食时,则毫无梗阻感觉.很多病人恐惧是喉癌或食道癌而致思想负担沉重.借助现代仪器局部检查及X线吞钡检查并未发现器质性病变.常伴有精神抑郁,心烦疑虑,胸胁胀满,纳呆,困倦,消瘦等.妇女常见月经不畅,舌质暗滞,脉弦.治疗宜疏肝解郁,行气散结,用半夏厚朴汤,肝郁不舒用逍遥散加减.指导意见咽喉部有异物感.以其发如梅核窒碍咽喉,故名《金匮要略·妇人杂病脉证并治》所载述咽中如有炙脔；

当属此病《赤水玄珠·咽喉门“梅咳气者,喉中介介如梗状《古今医鉴·梅核气“梅核气者,窒碍于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,核之状者是也.始因喜怒太过,积热蕴隆,乃成厉痰郁结,致斯疾耳”因情志郁结,痰气凝滞所致.治宜理气解郁化痰,用半夏厚朴汤,加味四七汤,噙化丸等方.本证见于慢性咽喉炎,神经官能症等疾患。