儿童真假近视怎样确定

性近视与假性近视如何鉴别真性与假性近视均表现为远视力下降近视力好.假性近视为功能性多发生于青少年视力可在数周或1～2个月内下降适当休息后又可得到某种程度的恢复.真性近视为器质性改变不能自然恢复.鉴别诊断方法有如下三种

(1)睫状肌麻痹法：在于用睫状肌麻痹药放松调节使睫状肌松弛使眼处于静态屈光状态再查视力及验光确定.用1%阿托品滴眼剂每日1~2次连续3~4天；或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次.滴眼前后分别查凶镜下裸眼视力若散瞳后视力不变为真性近视视力增加为假性近视；验光有近视屈光度为真无近视屈光度为假.这是公认的鉴别诊断最可靠方法

(2)云雾法：让病人双眼同时戴+3.0D球面镜看远物持续3分钟然后去掉右镜片立即查得裸眼视力视力进步者为假性不进步者为真性；再以同法检查左眼.此方法不十分确切

(3)动态检影法：不用散瞳①先查双眼远近裸眼视力.远视力差近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象.②暗室内医生和病人面对而坐.③患者戴试镜架左右眼前均放+2.25D球镜.④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大小上下等笔划少的字用检影镜旁裂隙光照明；⑤作33cm距离同位动态检影.结果判定：①患眼各径向均为逆动者为真性近视.②各径向均为顺动或不动或一径向顺动另一径向不动为正视或远视.因其表现视力为近视故为假性近视；③一径向为逆动另一径向为顺动或不动者为混合性散光.假性近视是真性近视眼的前期假性近视的儿童如果得到及时治疗可以恢复为正视眼但如果不治疗就必然发展成真正近视眼.儿童假性近视与真性近视怎样区别假性近视与真性近视眼实际上没有非常明显的界限它们的成像原理没有区别.我们怎样才能早发现假性近视防止真性近视的发生呢下面就介绍两种简单的鉴别方法.（1）云雾法先检查儿童远视力然后给儿童戴上3屈光度凸透镜片让儿童向5米以外注视或向视力表注视3～5分钟后立即去掉镜片检查远视力此时如果视力增进则为假性近视视力不变则为真性近视.（2）散瞳法用1％阿托品眼药水每天滴1～2次连续3天；或用2％后马托品眼药水滴眼每5～10分钟1次共6次滴药前后分别检查双眼不戴或戴上凶镜以后的视力如果视力比散瞳前增加（指远视力）就是假性近视视力不变为真性近视.如果同时用检影镜检影可见假性近视影动为顺动真性近视为逆动.这样儿童的假性近视就能与真性近视眼区分开来假性近视不用戴近视眼镜真性近视必须戴适度的近视矫正镜进行治疗.儿童假性近视如何防治防治儿童假性近视首先要注意眼的卫生要改善儿童的学习环境纠正各种不良的用眼习惯注意户外活动增加户外文体活动.有节制地看电视看录像玩游艺机.一旦得了假性近视也不要慌张当今治疗儿童假性近视的方法很多效果比较理想的有以下3种方法.（1）坚持远眺当孩子看书写字学习1小时之后要让他抬起头来从窗户向远处眺望或到室外向尽量远的地方眺望能看各种花草或树木更好.每次最少跳望10～15分钟每日3次.（2）坚持做眼睛保健操眼保健操是通过对眼睛的附近穴位按摩以缓解睫状肌的紧张状态消除视疲劳.在儿童看书写字学习1小时后可做眼保健操1～2次每日4～6次.（3）药物散瞳治疗法目前已有成药出售如双星明眼药水近视明眼药水等.此外还可用1％阿托品眼药水2％后马托品眼药水等.点药后都可以解除调节挤挛消除假近视状态.用药方法必须按医生指导进行最好由父母给孩子点用并切忌误入父母眼内。