问题分析:你好,孕38天,嗜睡、恶心、反胃等早孕反应明显,愿意终止妊娠的,可以通过检查确定是宫腔内怀孕的,可以选择药流术的,意见建议:药流术前需要做B超确定是宫内怀孕还是宫外孕的,宫内怀孕可以行药流术,要求在医院进行,有情况可以随时处理的,不建议回家吃药观察孕囊排出情况,孕囊排出后需要口消炎药及缩宫药的。