你好，目前降压药主张使用长效制剂，24小时平稳降压，以减少高血压引起的心脑肾重要脏器损害。尤其像你这样长期高血压，更应该规范用药，使血压控制达标（140/90mmHg以下），否则很容易产生心脑肾并发症。
尼福达属于钙离子拮抗剂，卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，对于你这种老年人高血压，这两类药物联合应用是比较合理的，但卡托普利属于短效制剂，降压效果不好，且不平稳，你可以换成同类的效果更好的长效制剂：依那普利；
若仍降不理想，可以再加倍他乐克（小剂量开始服用，逐渐加量），三种同时服用。降压药长期服用效果不理想时，主张增加降压药种类而不是增加剂量，因为增加剂量后降压效果增加甚微，而副作用却明显加大，所以你可以服用三种药，而不是在两种药基础上加量。
换药初期最好每天监测血压，平时要低盐低脂清淡饮食、忌肥腻、戒烟禁酒、适当运动、放松心情。希望可以帮到您！
急性冠脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死以及不稳定型心绞痛。急性冠状动脉综合征是一种常见的严重的心血管疾病，是冠心病的一种严重类型。常见于老年男性以及绝经以后的女性，吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖及早发冠心病家族史的患者，常常表现为发作性胸骨后闷痛、紧缩压榨感、压迫感、烧灼感，可向左上臂、下颌、颈、背、肩部以及左前臂尺侧放射，呈间断性或持续性胸痛，伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感，甚至晕厥，一般持续3-5分钟，不超过30分钟。含服硝酸甘油不能完全缓解，常提示急性心肌梗死。
高血压患者可以吃红豆、薏米，红豆含有蛋白质、脂肪、糖类、膳食纤维、钙、磷、钾、镁、锌、硒、铁、维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素E等，红豆膳食纤维含量高，且富含维生素E、钾，具有降压、降血脂的功效。薏米含有蛋白质、维生素B2、脂肪、氨基酸、钙、镁等，可以提高人体免疫力。红豆、薏米所含成分对高血压患者有益，高血压患者每天可食用红豆薏米50g。对于高血压患者的生活方式干预可降低高血压、预防或延迟高血压的发生、降低心血管病风险。推荐高血压患者食用富含食用纤维的全谷物，以及富含钾、镁、钙等微量元素的食物，如黑豆、大豆、红豆、薏米等。
