问题分析:你好!根据你的描述,一般情况下,对于这样的疾病,如果是由于脑血管意外引发的,昏迷四个月,没有明显的自主意识,加上年纪较大,恢复的希望还是很渺茫。
意见建议:但是对于老人家的情况,还是积极治疗,同时做好护理,定期翻身拍背,做好肢体按摩,预防褥疮和下肢深静脉血栓的形成,可以进行适当的功能锻炼,对于恢复有一定帮助。