婴幼儿急疹退烧出疹后，晚上总是哼哼来回翻腾

目前，室间隔缺损是先天性心脏病心脏外科手术中最常见的疾病。患者，患者家属，及部分医生对这一疾病的认识存在不少误区。现就临床工作中常常遇到的问题，归纳如下：1 室间隔缺损的自愈问题：室间隔缺损根据缺损的部位，分成干下缺损，嵴内缺损，嵴下缺损，膜部缺损及肌部缺损。一般说来，能自愈的室间隔缺损仅限于膜部的，小的，分流量不大的缺损。所谓自愈，是通过其周围的三尖瓣隔瓣组织将其覆盖，使心脏内分流消失。其他部位的缺损一般很少自愈。2 多大的室间隔缺损需要手术：不能仅凭超声诊断来决定手术。还要根据患者杂音的大小，有无震颤，心脏房室的大小，胸片肺血增多的情况以及心电图的改变程度来综合决定。这样能部分规避超声诊断的不稳定。缺损的部位也很重要。干下，嵴下的室间隔缺损虽然较小，我们也主张及时手术。这部分患者当中，有很大一部分伴随有主动脉右冠瓣的脱垂，遮盖了部分室间隔缺损，使超声检查时发现的室间隔缺损比真实的室间隔缺损要小，胸片及心电图无法反映出真实情况，从而错误判断，延误手术时机，造成主动脉瓣脱垂或关闭不全。3 小的室间隔缺损不手术有什么危害：一是有造成心内膜炎的可能性。这种可能性非常小，但一旦发生，需要付出极大的代价，患者九死一生。二是社会问题，升学，就业的体检都会遇到一些困难。三是患者及家属内心的困惑。4 室间隔缺损的手术时机：真正专业的医生，不能给出一个最佳的手术年龄。有些患者，需要出生的头三个月内手术，有些患者可能终生都没有手术。如果患者出生后喂养困难，反复肺炎心衰，则需要尽早手术，不受年龄的限制。如果没有这些情况，分流量较大，1岁左右手术最佳。需要提醒的是，部分地区的医院不具备做小年龄患者的手术条件，让患者长大3~5岁再手术。部分患者可以等到那个时候，部分患者因此丧失了手术治愈的机会或给手术治疗带来更多的风险。4 室间隔缺损中药治疗的问题：中药也许对提高机体抵抗力，减少肺炎心衰的发生，但它对室间隔缺损本身没有太多的帮助。5 室间隔缺损手术存在的问题：一是高度房室传导阻滞，这种情况往往会需要安装永久起搏器。二是损伤主动脉瓣，需要再次手术修复主动脉瓣。三是残余漏，小的残余漏可能不需要处理，大的，多处的漏，需要再次手术修复。四是合并畸形术前没有发现，比如合并右室流出道狭窄，合并左室流出道狭窄等，需要根据这些畸形对患者的心脏造成的损害情况来决定。6 室间隔缺损

病情分析： 您好，您总胆红素升高以间接胆红素升高为主，很可能是肝源性黄疸，如：肝炎、脂肪肝等。意见建议：为了进一步确认病因，您最好到医院做进一步检查。如：乙肝五项、尿三胆、肝胆B超等。

意见建议：你好，根据你说的情况没满月的宝宝左髋关节增宽是需要你到医院给予检查，这种情况是需要你给予调整治疗的

指导意见：这种情况可能是为了避免孩子出现颠簸和水土不服的情况的。

问题分析：新生儿黄疸可以喝小米粥意见建议：可以吃的，小米粥主要是含碳水化合物，可以及时补充能量。新生儿黄疸的主要原因是胆红素代谢异常，引起的原因较多，可能与红细胞性溶血、红细胞异常、胆红素代谢异常、胆汁排泄障碍等，建议你早日就医，少吃油腻食物，可以选择脱脂奶粉喂食。

指导意见：这种情况要警惕宝宝下肢血液循环障碍的表现，应该及时带宝宝到儿科就医专科检查为妥，发现问题尽早对症治疗。

问题分析：宝宝白天睡得多，未形成良好的生物钟，会出现夜间觉少的情况。另外，孩子如果缺钙，也会出现夜惊、哭闹不爱睡觉的情况。还要注意孩子的排尿、饮食，一般孩子在获得满足时，会很容易入睡的。意见建议：一开始，孩子的睡眠可能不太规律，要帮助孩子睡觉前创造良好的睡眠环境，每次睡前可放些舒缓的音乐，让孩子形成条件反射，入睡前喂饱孩子，不要逗闹孩子，让孩子排尿，让孩子在一个舒适的环境睡觉。

病情分析： 你好，这样的情况多见于缺微量元素如钙，铁，锌等等。意见建议：建议吃蔬菜和高蛋白食物和优质蛋白食物和含钙丰富的食物和含锌丰富的食物.防止偏食。

你好，近视分为真性近视和假性近视，应该先进性检查确定是真性还是假性。建议预防近视或治疗假性近视滴用托比卡胺滴眼液，每晚睡前滴双眼。真性近视应该佩戴近视镜。

指导意见：你好，可能是心肌缺血,心肌劳损等所致,建议做心电图、查心肌酶谱确诊。可以服用B族维生素营养神经，银杏叶胶囊改善循环。应尽量避免外界环境的不良刺激。