利君沙发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见,有些服药数日或1~2周后患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等。
有时可出现黄疸,肝功能试验显示淤胆,停药后常可恢复。,利君沙胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。
乙肝大三阳如肝功能不好应勿服利君沙。