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医生回答
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面神经炎又称Bell麻痹系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症面神经炎在脑神经疾患中较为多见这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关当岩骨发育异常面神经管可能更为狭窄这可能是面神经炎发病的内在因素面神经炎发病的外在原因尚未明了推测可能因面部受冷风吹袭面神经的营养微血管痉挛引起局部组织缺血、缺氧所致也有的认为与病毒感染有关发病与季节无关通常急性起病一侧面部表情肌突然瘫痪可于数小进内达到高峰有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜检查可见同侧额纹消失不能皱眉因眼轮匝肌瘫痪眼裂增大作闭眼动作时眼睑不能闭合或闭合不全而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜称Bell现象下眼睑外翻泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外病侧鼻唇沟变浅口角下垂示齿时口角被牵向健侧不能作噘嘴和吹口哨动作鼓腮进病侧口角漏气进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出由于颊肌瘫痪食物常滞留于齿颊之间早期以改善局部血液循环消除面神经的炎症和水肿为主后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则具体治疗包括：激素、改善微循环减轻水肿、神经营养代谢药物的应用、理疗、针灸、血管扩张剂及颈交感神经节阻滞恢复期除上述治疗外可口服vitB1、vitB6、地巴唑亦可用加兰他敏以促进神经机能恢复
