速看 股癣、体癣、湿疹
股癣是指股内侧,会阴,臀部感染真菌后引起的皮肤病.股癣的真菌可以通过内衣,浴巾等传播,也可通过性生活传播,故股癣也被列入性传播性疾病之中.但我们千万不要以为股癣就一定是通过性交传染的,临床上80％以上的股癣是通过非性交传播的.指导意见股癣是好发于股部的皮肤病,有时还可累及会阴,阴阜部,肛周,臀部,阴囊皱褶等处,瘙痒剧烈,由于搔抓,患者可继发皮炎,苔癣化改变或继发感染.股癣皮疹的特征为(1)股癣刚开始时,为边缘清晰,稍微隆起的红斑,渐渐扩大,上面有落屑,渐渐由红色转为褐色或肤色(2)病损的中心渐渐自动愈合,向周围发展,红斑的边缘炎症比较明显,上面可有皮疹,水疱,痂皮,甚至糜烂,形成环形(3)愈后留下暂时性色素沉着,瘙痒症状严重.要明确诊断为股癣,首先,要找有经验的专科医师诊治,专科医师很容易根据病史,症状,体征及化验检查作出明确诊断.股癣是霉菌感染,一般说,作一个落屑的直接镜检,即取皮损边缘处的小片鳞屑,置于玻璃片上,滴入一点氢氧化钾溶液,使角质蛋白溶解,然后放在显微镜下,观察有否真菌的菌丝,就可以明确诊断.当然,有条件的,还可依真菌的培养作出更明确的诊断.诊断股癣并不困难,但应谨慎地与一些皮肤病进行鉴别,不然治疗很难作到有的放矢.容易与股癣混淆的皮肤病主要有(1)脂溢性皮炎有时也可侵犯阴股部,皮疹为淡红色斑,有脱屑,有的呈环状,边界清楚,但直接镜检真菌为阴性(2)红癣由一种棒状杆菌引起的皮肤病,常见于腋下,股部等处,病变部位皮肤为砖红色,边缘没有炎性环,不痒,直接镜检真菌为阴性(3)银屑病俗称牛皮癣,可侵犯股部,表现为环状或斑块状红斑,一般表面有较厚的鳞屑,全身其他部位也可有同样的皮疹.股癣多见于臀部和大腿上内侧,但也常侵犯阴茎.初起为小丘诊（小疙瘩）,奇痒,然后扩大形成边缘呈环状凸起,中央平坦的圆形或多形性皮损,常见脱屑.引起人们的忧虑,以为是性病.这种忧虑是没有必要的.股癣是较顽固的疾病,极容易复发,对很多药都敏感,但治疗结束后一定时间内仍可以复发.一般以外治为主,不需内治；但顽固者,泛发者可以加用内治疗法.常用于治疗股癣的药(1)复方雷琐辛溶液,为医院内部制剂,刺激小,作用迅速,每天外用1～2次,连用10天即可达到临床痊愈(2)复方达克宁,西安杨森制药厂出品,见效快,止痒效果好(3)1％克霉唑,克烈癣霜,1％益康唑霜等.我建议用克霉唑.阴茎处皮肤薄嫩,治疗时不可用刺激性过强的药物,如久治不愈,或面积大,发病广泛者,可内服斯皮仁诺200mg,每日1次,连续5天.临床表明,中草药外洗是治疗股癣有效的方法之一,它见效快,止痒好,治愈后不容易复发.实验证实,像中药黄柏,苍术,百部,青木香,土槿皮,艾叶,花椒,地肤子,苦参,土大黄,厚朴等均有良好的抗真菌效果.青木香60g百部30g苦参10g地肤子30g黄柏10g艾叶10g川椒6g.煎水,待温外洗,每日1次,每次20分钟,见效奇快.预防股癣(1)洁身自好,不与他人发生不正当性关系.不使用他人内衣,内裤及洗浴用品(2)经常换洗内裤,并保持外阴部清洁,经常洗晒衣被(3)减少出汗,促进股根部蒸发作用.尽量保持干燥,穿宽松合贴身内裤(4)如患有灰指甲,鹅掌风,圆癣,应积极治疗,以防经手传染于阴股部
