热门 什么是形态学支持皮肤汗孔癌
你好,像这种说法,是这样的,在对皮肤病变做病理检查时,镜下观察其形态改变倾向与皮肤汗腺癌,也就是说在形态上支持汗腺癌.汗腺癌是比较少见的皮肤附件恶性肿瘤,占皮肤恶性肿瘤的2.2%~8.4%,好发于40~60岁,女性较男性为多见.大部分发生于头皮,面部,腋下,胸壁,阴囊及肛门周围等处,可为单发或多发.临床表现多为实性肿块,边界不清,位于表皮下或真皮层,质地坚硬,直径多在2cm以上,大者可达20cm,与皮肤常常粘连,肿块表面色泽正常或略呈淡红色.有时可有毛细血管扩张,病灶大时可溃破呈菜花状,常伴感染.病程一般较长,发展慢,但少数进展快,生长迅速,出现远处转移.诊断依赖活检,但要求诊断者具备足够的经验以识别有恶性嫌疑的病变.中医辨证与治疗(1)血热湿毒型,主证:皮肤红斑样皮损或糜烂潮红,伴有渗液,渗血,恶臭,触之出血,渍而难收,口苦咽干,心烦易怒,小便黄赤,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉滑数.治法:清热凉血,除湿解毒.方药:银花解毒汤《疡医心得集)合萆薢渗湿汤《疡科心得集)加减(2)肝郁血燥型,主证:皮肤丘疹或小结节,逐渐扩大,质地坚硬,边缘隆起,中有溃疡,溃后不愈,伴情志不畅,急躁眠差,胸胁苦满,口唇干焦,大便干涩,舌红苔薄黄或薄白,脉弦细.治法:疏肝理气,养血润燥.方药:丹桅道遥散《内科摘要)加减.3)痰毒内结型,主证:皮肤丘疹或结节,中央糜烂或边缘隆起,色暗红,坚硬不平,局部刺痛,伴肌肤甲错,面色晦暗,口唇暗紫,舌质暗红,有瘀斑,脉细涩.治法:活血扶疯,清热解毒方药:桃红四物汤《医宗金鉴)合四妙勇安汤《验方新编)加减(4)气血两虚型主证:患病日久,神疲乏力,面色萎黄,骨瘦如柴,纳差腰酸,头晕目眩,少气懒言,皮肤肿块腐溃,恶肉难脱,稍有触动则污血外溢,舌质淡白,边有齿印,苔薄白,脉细无力.治法:补益气血扶正扶邪.方药:八珍汤《正体类要)加减。