青少年特发性脊柱侧弯

首先考虑颈部淋巴结肿大，可见于炎症，结核及肿瘤，在排除口腔，鼻咽及喉部疾病下可先观察。

1.颈椎后纵韧带骨化症的保守治疗对于有颈项部疼痛及颈部活动受限等局限性症状以及具有轻度神经症状的患者例如有双手手指麻木等的病例应选择保守治疗保守治疗的方法包括口服药物膏药外敷温热理疗支架疗法和注射药物等口服药物常用的有止痛解痉剂消炎镇痛剂和肌肉松弛剂等此外为了改善神经症状也可用维生素B12制剂膏药外敷可缓解局部疼痛使用具温热效应与清凉效应的膏药都可有收效温热法是理疗的手段之一如石蜡疗法等对相应的病例很有效支架疗法的目的是保持颈椎安静矫正颈椎的不良位置与姿势以及防止颈椎的非生理性运动有软型与硬型两种支架可供选用支架制动2～3个月后症状多获缓解但是颈椎的间歇性牵引法与推拿疗法因有引起症状加重的病例报道不应选用用于注射的药物有消炎镇痛剂维生素B12制剂等常规药剂也确有一定疗效近年来亦用于临床显示其确有镇痛效果此外前列腺素制剂也被用来改善脊髓的血流对于手足麻木者具有疗效　2.颈椎后纵韧带骨化症的手术治疗(1)基本原则：手术治疗的基本原则是解除骨化的后纵韧带对脊及神经根的压迫但在具体要求与操作上一定要细心耐心和精心否则易造成手术疗法的失败(2)手术方法：手术方法有两种减压法即自前方显露椎体刨削切除椎体刨削切开骨化的后纵韧带将漂浮的后纵韧带拉向前方再于椎体刨削部植骨固定的前路法和自后方入路切除椎板扩大椎管以期对脊髓减压的后路法两种方法现均较定型现分别叙述如下　①前方减压法　A.病例选择：骨化范围(或脊髓受压的长度范围)为3个椎体以下者适用前路法因为前方减压融合术适应证是骨化范围较小最多是4个椎体者但在某些情况下骨化范围达5个椎体时也还能施行手术　B.术前准备：术前先给患者装上Halo支架手术时Halo支架的前方暂时拆除　C.手术步骤：以脊髓造影片所示的充盈缺损处为中心切除2～3个椎间盘再用咬骨钳将椎体部分咬去并用气磨钻磨削切除椎体的后缘随着椎体后缘的切除黄白色的骨化的后纵韧带便逐渐显露于术野骨化物的四周即其与椎体相延续的部分应完全削开以使骨化物游离　上述操作应在显微镜下进行为了避免对脊髓的异常压迫切勿随意牵拉骨化物待到确认骨化物四周均已软化时即暂停操作并让骨化物逐渐地自行向前方浮升　D.术后处理：术后2～3周以CT观察此时显示骨化物大多都向前方移动被削除椎体处植入髂骨块者可允许于术后1周左右在Halo支架支持下开始步行症状改善的时间因病例而异蹭早期施术者可立即改善;晚期施术者则要在术后2～3个月方才恢复;也有因减压的刺激而引起暂时性上肢瘫痪者大多在术后1～2个月恢复　②后方减压法：后方减压法即椎板切除术或称椎管扩大术适用于多个椎体后纵韧带骨化者由桐田开始应用现已得到推广椎板切除的范围为脊髓造影所见阻塞部分再加上上下各1个椎体手术时先将诸棘突切除再用咬骨钳咬薄椎板然后用气钻将椎板继续磨削到硬膜也能隐约可见的菲薄程度此时用剪刀将菲薄的椎板自正中线处切开并向左右扩延使硬膜囊逐渐膨隆而获得减压效果与普通的椎板切除术相比此种椎板切除术可以免除硬膜囊与脊髓的部分性膨隆从而开创了一下子就将脊髓全段性减压的先例此外研究者们也探索了多少还保留一些椎管形态的椎管扩大术如今已有将椎管中间敞开而两侧保留的岩崎法正中切开加植骨的黑川法只切开单侧椎板的平林法等这些方法各有其优缺点作者选用较方便的岩崎法即用咬骨钳将椎板咬薄其正中部则用气磨钻磨削到几乎穿透到硬膜的程度然后再在椎板的两侧刨掘出两条沟槽以便翻开并扩大椎管(3)术后处理：术后一般卧床2周并逐渐利用支具进行站立位及步行训练约2～3个月后出院

这种症状是阵发性的还是持续性得持，每次发作有多长时间，怎么就好转了呢。有可能是冠心病心绞痛的表现，这个需要结合症状及辅助检查进一步确诊。必要时可以查64排CT或冠脉造影进一步确诊。

椎体骨折微创手术是可以的，可以通过微创手术治疗以后恢复原来椎体的高度，可以早下地活动，但是手术之前需要积极的术前准备，排除手术禁忌，才可以接受手术治疗的，术后也需要积极的进行预防感染。

你好，不建议小针刀，可能会造成新的创伤及其他症状。骨刺主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，一般药物很难根治。常规的治疗方法诸如手术、封闭、牵引、理疗、红外线、推拿、按摩、针灸等没有确切疗效，有的治疗方法有可能导致加重病情。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议你采用传统中药血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、和尚头、羊藿叶、骨碎补、制川乌、制附子、香附、鹿含草治疗，见效快，疗效确切，许多患者治愈后不复发。希望正确治疗早日康复！

脊柱弯曲定义脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常，它是一种症状或X线体征，可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎，也可以单独发生于腰背部。侧凸的出现在脊柱一侧，呈C型；或在双侧出现，呈S型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量，还会降低身高。1、按弯曲方向分：（1）侧凸：即部分脊柱棘突偏离身体中线称脊柱侧弯，有左侧凸右侧凸及S形弯，C形弯。（2）后凸：指胸段脊柱后凸超过生理曲线范围者。（3）鞍背：是指局部某椎体被破坏，椎体突然向后凸起。（4）圆背：是指整个脊柱象弓一样向后凸起（5）畸胸：分两种，一种是胸骨向外突起，另一种是胸骨向内凹陷。（6）旋转性（扭曲性）：是因为腰椎横突一面高一面低或胸骨扭曲形成的，这种弯曲是最复杂，最难治的，2、按性质分：（1）功能性（姿势性）脊柱弯曲：往往由某种不正确姿势引起，常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。（2）理性脊柱弯曲：由于各种疾病引起的，如脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪、脊柱结核、佝楼病、小儿麻痹或外伤，压扁性骨折，肺浓肿，大叶性肺炎等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。脊柱弯曲的治疗方法副主任医师张德宏在查阅了大量医学资料基础上，结合中西医理论，针对这一疑难病症特点，他另辟蹊径，独创出一套不用开刀手术，而只采用手法复位、牵引、支具固定、电疗和加以药物配合的治疗方法，为来自全国21个省、80多个市区的800余名多种脊柱弯曲患者进行了治疗，使许许多多患者脊柱弯曲和侧弯恢复了正常或得以改善。他这套被称为”保守性矫正治疗方法”填补了我国医学史上的空白。副主任医师张德宏所采用的保守性矫正疗法主要有以下作用：手法复位：有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。牵引：可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。支具固定：经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变，不发生回缩变化，也有扩大椎体间隙的作用。电疗：利用电磁疗法，增加对病变部位的吸收功能，改善气血循环，可剥离组织粘连和防止发生再粘连。药物：根据不同病情及病人体质，采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。

背痛是一种症状，可以见于多种疾病。有的背痛症状较轻，往往是由于背部受凉、姿势不良引起。一般由受凉、劳累、姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛，使用一些简单疗法进行自我治疗，常常可以收到很好的疗效。中医的针灸、推拿、拔罐都有很好的疗效。

你好，你说的这种情况考虑无菌性的炎症导致的，这种情况比较多见。建议你最好是再多注意观察一段时间，多注意休息，如果还是疼痛的话。建议你最好是在用布落芬缓释胶囊治疗，这样效果是比较好的。以上是对“最近这一段时间里尾椎骨”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你好，这个高位截肢后一般来说安假肢后可以走路的，但是功能和正常的腿比较还是较差的，因为缺乏足够的关节。这个只能是尽量的改善，另外就是目前才五天，暂时还不适合戴假肢的，建议及时加强伤口的换药处理为宜。

病例分析:您好，腰椎间盘突出压迫神经可导坐骨神经痛及下肢放射痛意见建议:腰椎间盘突出可服用金乌骨痛胶囊+虎力散2周，也可局部做做理疗和牵引