氟他胺是一种治疗前列腺癌较为满意的药物。很多前列腺癌病人就是通过服用氟他胺而有效地控制了癌肿的发展。应该特别指出的是,有些前列腺癌病人在用氟他胺治疗一段时期后,肿瘤会继续发展。
而此时若停用氟他胺,病情反而会有所缓解。这种情况就称为抗雄激素撤退综合征。因此,在服用氟他胺时,必须严密监测病情,定期测定血的前列腺特异抗原(PSA、作经直肠的B超等检查。
一旦发现病情恶化、血清PSA升高、前列腺癌有发展的迹象时,应立即停用氟他胺。停药以后,血清PSA又会下降,有时还伴有肿瘤的缩小,即氟他胺撤退综合征。
对这些病人,我们可以采用间歇性雄激素阻断的方法治疗,一方面控制前列腺癌细胞的进展来延长病人的生命,同时减轻持续性雄激素阻断的副作用并提高生活质量。
不过,在实施间断用药期间必须密切观察病情,监测血PSA水平的变化。一旦发现异常情况就立即恢复氟他胺的治疗。