直肠癌转移淋巴结肿大

目的：评价16层螺旋CT扫描对直肠癌淋巴结转移的诊断价值.方法：回顾性分析64例经手术病理证实的直肠癌CT表现统计直肠肿瘤周围淋巴结肿大情况并与术后病理结果进行对照分析.结果：以3mm6mm8mm10mm短径为标准直肠癌淋巴结转移的转移率分别为31%37%54%75%.以6mm作为诊断标准时敏感度及准确度分别为95%47%阴性似然比为0.2.淋巴结个数≤4枚转移率为6.25%;4~9枚组转移率为52.3%;淋巴结10枚组转移率为29.6%淋巴结≤4枚组与4~9枚组≥10枚组之间比较差别有统计学意义（P〈0.05）;浆膜面浸润组淋巴结转移率（40%）明显高于无浆膜面浸润组（11%）（P〈0.05）.结论：CT扫描有助于发现直肠癌癌肿周围肿大的淋巴结淋巴结短径≥6mm提示直肠癌淋巴结转移直肠周围淋巴结数目大于4枚及肿瘤浆膜层浸润转移率明显提高。

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