医生回答
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指导意见：正常情况下宝宝的大便也可呈绿色如饥饿时大便也可呈绿色大便的颜色与肝脏所分泌胆汁的化学变化有关母乳喂养的宝宝大便偏酸胆汁中胆红素转变为胆绿素多一些大便就呈绿色牛奶喂养的宝宝大便呈碱性胆汁中胆红素就转变为无色的粪胆原大便就呈现浅黄色因此宝宝大便呈绿色系正常生理现象不必担心---------------------------------婴幼儿大便的次数和质地常常反映其消化功能的状况家长若能重视对婴幼儿大便的质地、色样和次数的观察正确地识别正常和异常的大便有助于早期发现宝宝消化道的异常为诊断疾病提供有价值的线索正常大便的观察要点1、胎便胎便的主要成分是水大约占了72%由胎儿肠道脱落的上皮细胞、胆汁、浓缩的消化液及吞入的羊水组成出生后几小时内(一般10小时内)首次排出胎粪呈墨绿色、有点发亮很像夏天路面上被烈日晒溶了的柏油无臭味进食后2_3日内逐渐过渡为婴儿正常粪便2、母乳喂养儿粪便呈金黄色多为均匀糊状偶有细小乳凝块有酸味每日2_3次即使每天大便达到3_5次但大便不含太多的水分呈糊状也可视为正常3、人工喂养儿粪便以牛奶(包括奶粉、羊奶喂养的婴儿粪便呈淡黄色大多成形含乳凝块较多为碱性或中性量多、较臭每日1_2次4、混合喂养儿粪便哺母乳加牛乳者粪便与喂牛乳者相似但较黄、软添加谷物、蛋、肉、蔬菜等辅食后粪便性状接近成人每日一次在没有改变食物量及种类的情况下宝宝的大便次数突然增加变稀应视为异常1、泡沫样大便偏食淀粉或糖类食物过多时可使肠腔中食物增加发酵产生的大便呈深棕色的水样便并带有泡沫2、奇臭难闻大便偏食含蛋白质的食物过多时这些蛋白质可中和胃里的胃酸这样就降低了胃液的酸度使蛋白质不能充分地消化吸收再加上肠腔内细菌的分解代谢这些宝宝的大便往往是奇臭难闻3、发亮大便进食脂肪过多时在肠腔内会产生过多的脂肪酸刺激肠粘膜使肠子的蠕动增加结果产生淡黄色液状和量较多的大便有时大便发亮甚至可以在便盆内滑动4、绿色大便若大便呈绿色粪便量少黏液多属饥饿性腹泻此外有些吃配方奶的孩子排出的粪便呈暗绿色其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质这些铁质经过消化道并与空气接触之后就呈现为暗绿色5、蛋花汤样大便病毒性肠炎和致病性大肠杆菌性肠炎的小病人常常出现蛋花汤样大便6、豆腐渣样大便则常常见于霉菌引起的肠炎7、水样大便多见于食物中毒和急性肠炎8、灰白色大便各种原因所致的胆道阻塞病人会排出灰白色的大便医学上称陶土色大便此外进食牛奶过多或糖过少产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合形成脂肪皂粪便也可呈现灰白色质硬并伴有臭味9、柏油样大便由于上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长因红细胞破坏后血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁故粪便呈黑色；
又由于硫化亚铁刺激肠粘膜分泌较多的黏液而使粪便黑而发亮故称为柏油样便多见于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎所致的出血爱心提醒：正常人进食动物血、猪肝等含铁多的食物也可使粪便呈黑色而服用铋剂、炭粉以及某些中药等药物也会使粪便变黑但一般为灰黑色无光泽做隐血试验阴性可帮助鉴别10、鲜红色血便血色鲜红不与粪便混合仅黏附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出或喷射出提示为肛门或肛管疾病如痔疮、肛裂、肠息肉和直肠肿瘤等引起的出血11、果酱样大便暗红色果酱样大便见于肠套叠；
暗红色果酱样脓血便则见于阿米巴痢疾12、黏液脓性鲜血便常见于细菌性痢疾、空肠弯曲菌肠炎13、洗肉水样血便并有特殊的腥臭味见于急性出血性坏死性肠炎应仔细区别必要时带孩子去医院检查发现异常及时治疗白血球量增加有两种原因：对身体有害的细菌侵入体内时骨髓因白血病而异常增生时白血球数量增加几乎都是扁桃腺炎、肺炎、胆囊炎、肠胃炎等细菌引起的感染症但是白血球数达到20000个以上时就可能是白血病或败血症等危险的疾病尤其是慢性白血病其数量可能会达到十万个以上白血球数减少有骨髓功能降低的情况和破坏老旧白血球的脾脏功能异常升高的情况也可能是药剂的副作用引起的骨髓机能障碍故须特别注意异常时怎
