医生回答
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尿道炎可以分为两大类：一类为特异性尿道炎，它是由化脓性细菌如葡萄球菌或大肠杆菌等引起的尿道炎。这种尿道炎常常是由于泌尿生殖系统或邻近脏器炎症的蔓延。
它的发病与性接触无关，不属于性病。另一类尿道炎是由于特异性微生物引起的，称为特异性尿道炎。这类尿道炎可通过性接触而传染。
其中由淋病双球菌引起的称为淋菌性尿道炎，而由其它特异性病原体引起的统称为非淋菌性尿道炎(NongonococalurithritisNGU。
非淋菌性尿道炎是指由性接触而传染的一种尿道炎，它在临床上有尿道炎的表现，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。这里包括由衣原体、支原体、阴道毛滴虫、疱疹病毒和念珠菌等各种微生物引起的尿道炎，其中决大部分的NGU是由沙眼衣原体引起的，故又称为衣原体性尿道炎。
衣原体性尿道炎发病率高、并发症多且危害较大。衣原体性尿道炎是世界上发病率最高的性传播性疾病。60年代以后，衣原体性尿道炎已成为欧美国家最常见的性病，发病率比淋病高2～5倍。
有资料显示美国各种性病中，衣原体性尿道炎发病率最高，在人群中的感染率即达10%～19%，估计每年有300万-400万例患者。
我国8种性病报道发病构成比中，NGU占第三位，低于淋病和尖锐湿疣，而部分省市如天津、上海、广东、等NGU的报告数均超过淋病而居首位。
我国2000年全国分层抽样调查20-64岁成人衣原体感染率在女性是2.6%，男性是2.1%。各种研究表明衣原体可以引起尿道炎和宫颈炎外，还可以引起合并症如附睾炎、输卵管炎、宫外孕和不孕症对人类健康构成很大威胁。
二、病原学和发病机制衣原体是介于细菌和病毒之间的一种原核微生物，呈球形，在宿主的细胞内生长繁殖，可形成包涵体。衣原体属可分为沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体和家禽衣原体四种，与衣原体性尿道炎有关的是沙眼衣原体D-K8种血清型；
Ba、La型也可引起泌尿生殖器感染，这些亚型通过性接触传播，引起泌尿生殖道感染和包涵体结膜炎，也可引起婴幼儿肺炎。
沙眼衣原体是一类能通过细菌滤器、严格细胞内寄生并有独特发育周期的原核细胞微生物。衣原体发育周期中可观察到两种不同的颗粒结构：一种小而致密，称为原体，具有较致密而坚韧的细胞壁，可存活于细胞外，具有高度的传染性，用Gimsa染色时呈红色；
另一种是大而疏，称为网状体。沙眼衣原体为专性细胞内寄生，绝大多数能在鸡胚或鸭胚卵黄囊中生长繁殖，也能在某些原代或传代细胞株中生长，如McCoy细胞株，现在多用的是McCoy细胞培养。
衣原体对热敏感，在56～600C仅能存活5～lO分钟，而在-700C可保存数年；0.1%甲醛、O.5%碳酸可迅速杀死衣原体，75%乙醇半分钟即有效；
衣原体对红霉素类、四环素类及利福平敏感。沙眼衣原体主要寄生于人类，无动物储存宿主。其致病机制尚不清楚，体外试验显示衣原体某些表面脂多糖和蛋白质对其吸附、侵入以及阻止吞噬体和溶酶体融合有密切关系，这些表面成分可促进易感细胞对衣原体的内吞作用，并能阻止吞噬体和溶酶体的融合从而使衣原体在吞噬体内繁殖，破坏细胞；
机体被衣原体感染后，除非特异性免疫因素发挥一定作用外，同时能诱导产生特异性细胞免疫和体液免疫，但这种获得性免疫的免疫力不强，为时短暂，所激发的血清IgG对机体无保护作用，因此衣原体的感染常表现为持续感染、反复感染或隐性感染；
此外将某些衣原体抗原注入皮内进行皮肤试验，尚可诱发IV型变态反应。
