医生回答
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你好!此情况是需要进行系统检查的确定原因积极对症治疗观察的常见于微量元素缺乏或颅内疾病引起的表现的依据WHO1985年分类法和全国协作组的调查结果病因分为以下类型1.感染、中毒感染指出生前、后的脑部感染如风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体病毒、单纯疱疹病毒及其他多种病毒感染中毒包括高胆红素血症、毒血症、铅中毒、酒精中毒以及长期服用过量的苯妥英钠或苯巴比妥等药物2.脑的机械损伤和缺氧出生前、后及分娩时都可因物理或机械因素造成脑损伤如产伤、颅脑外伤围产期或生后缺血缺氧也可损害脑组织如孕妇严重失血、贫血、心力衰竭、肺部疾患和新生儿窒息、颅内出血等以及溺水、麻醉意外、癫痫持续发作后的脑缺氧3.代谢、营养和内分泌疾患体内氨基酸、碳水化合物、脂肪、粘多糖、嘌呤等物质代谢出现障碍都可影响神经细胞的发育及功能如苯丙酮尿症、半乳糖血症生前、生后营养不足特别是蛋白质、铁等物质缺乏将会使胎儿、婴儿的脑细胞数目形成减少或功能低下内分泌疾患也要影响智力发育如甲状腺功能低下4.脑部大体疾病包括肿瘤、不明原因的变性疾病、神经皮肤综合征、脑血管病等5.脑的先天畸形或遗传性综合征先天畸形包括脑积水、水脑畸形、头小畸形、神经管闭合不全、脑畸形等遗传性综合征如肾上腺脑白质营养不良等6.染色体畸变染色体畸变包括常染色体或性染色体的数目或结构改变如先天愚型、18三体综合征、C组三体综合征、猫叫综合征、脆性X综合征、先天性睾丸发育不全综合征、先天性卵巢发育不全综合征7.围产期其他因素包括早产儿、低出生体重儿、胎儿宫内生长发育迟缓、母亲营养疾病、妊高症等8.伴发于精神病如婴儿孤独症、儿童期精神分裂症9.社会心理因素此类患儿没有脑的器质性病变主要由神经心理损害和感觉剥夺等不良环境因素造成如严重缺乏早期合适刺激和教育10.特殊感官缺陷包括聋、哑、盲等特殊感官缺陷11.病因不明经过详细检查而找不到任何病因线索即为病因不明2临床表现一般依据IQ、适应性行为缺陷将智力低下分为轻度、中度、重度和极重度四级1.轻度智力低下（精神病学又称愚笨）IQ为50～70适应性行为轻度缺陷早年发育较正常儿略迟缓且不象正常儿那样活泼对周围事物缺乏兴趣做事或循规蹈距或动作粗暴言语发育略迟抽象性词汇掌握少分析能力差认识问题肤浅学习成绩较一般儿童差能背诵课文但不能正确运用算术应用题完成困难通过特殊教育可获得实践技巧和实用的阅读及广告牌能力长大后可作一般性家务劳动和简单的具体工作遇事缺乏主见依赖性强不善于应付外界的变化易受他人的影响和支配能在指导下适应社会2.中度智力低下（又称愚鲁）IQ为35～49适应性行为中度缺陷整个发育较正常儿迟缓语言功能发育不全吐词不清词汇贫乏只能进行简单的具体思维抽象概念不易建立对周围环境辨别能力差只能认识事物的表面和片段现象阅读和计算方面不能取得进步经过长期教育和训练可以学会简单的人际效基本卫生习惯安全习惯和简单的手工技巧3.重度智力低下（又称痴愚）IQ为20～34适应性行为重度缺陷早年各方面发育迟缓发音含糊言语极少自我表达能力极差抽象概念缺乏理解能力低下情感幼稚动作十分笨拙有一定的防卫能力能躲避明显的十分危险经过系统的习惯训练可养成简单的生活和卫生习惯但生活需要他人照顾长大以后可在监督之下做些固定和最简单的体力劳动4.极重度智力低下（又称白痴）IQ低于20适应性行为极度缺陷对周围一切不理解缺乏语言功能最多会喊“爸“妈”等但并不能真正辨认爸妈常为无意识的嚎叫缺乏自我保护的本能不知躲避明显的危险情感反应原始感觉和知觉明显减退运动功能显著障碍手脚不灵活或终生不能行走常有多种残疾和癫痫反复发作个人生活不能处理多数早年夭折幸存者对手脚的技巧训练可以有反应
