你好,清宫后20天阴道出血有可能是来月经了,出现这样的表现要注意阴部的清洁卫生,观察几天看看如果是出血像月经样正常的结束了也就不用担心,如果是持续的时间长,可考虑做个B超检查,看看子宫的恢复情况,是否有残留等问题