医生回答
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结肠炎的主要临床症状本病起病多数缓慢，少数可急性起病.病程呈慢性，迁延数年至十余年，常有发作期与缓解期交替或持续性逐渐加重，偶呈急性暴发，临床表现：（1）腹泻：粘液便及脓血便，轻者每天3-4次，重者数十次或腹泻与便秘交替出现.（2）腹痛：轻度病人无腹痛或仅有腹部不适.一般有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹阵痛，可涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律.（3）便秘，大便秘结4-5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便.（4）其他症状：腹胀，消瘦，乏力，肠鸣，失眠，多梦，怕冷等症.（1）溃疡性结肠炎需先排除细菌性痢疾，阿迷巴性结肠炎等病因明确的结肠炎.（2）具有反复发作的腹泻，腹痛，粘液，脓液等典型的临床表现，至少有结肠镜X光线的特征性改变中的一项.（3）临床表现不典型，但有典型结肠镜或X光表现或粘膜活检组织学表现.慢性结肠炎属自身免疫性疾病，可能与某些病原体感染，遗传基因及精神因素有关，大多病程长，病情缠绵难愈，尤其是溃疡性结肠炎，大便带粘液和脓血，患者十分痛苦，这些症状不是通过调理脾胃，健脾益肠就能解决的，而应寒热通补，健脾和中，燮理阴阳，就能从根本上治疗肠炎.山东患者刘某，腹痛腹泻5年，服用过很多中西药物，开始见效，越用效果越差，有的药服用时减轻，停药后复发.就诊时患者腹泻加重，大便带粘液，每天5-6次，里急后重，大便后肛门有灼热感，饮食尚好，但吃饭后就得去厕所，行动稍有迟缓，大便就不能控制，身体逐渐消瘦，全身无力.舌质红，苔白腻，脉弱.根据病情，用健脾祛湿，寒热通补法治疗，服药15剂后，大便次数减少，每天3次，但仍有粘液，不成形，在原方基础上用补肾药，用服15剂，大便基本上恢复正常.患者以为完全好了，没巩固治疗，但因饮食不节而病情复发，大便日3-4次，病症基本同前，但反应较轻，仍用原方加炒薏米30g，继服15剂，大便基本恢复正常，再服15剂，完全恢复正常，至今未再复发.结肠炎的治疗用药，关健是在组方，大便次数多不一定就用补药，要辨证和辨病相结合，健脾和中和通补通用相结合，既要扶正，又要祛邪，扶正就是治本，祛邪就是要消除炎症，这样效果才能更好。
